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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王亮 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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不光是多發(fā)性骨髓瘤,對于很多種類型的腫瘤早期發(fā)現(xiàn)早期診斷,都是非常重要的。因為很多腫瘤你早期診斷,它的治愈率就會更高一點。對于多發(fā)性骨髓瘤早期診斷也是可以做到的,但是目前在國內(nèi),很多患者都是出現(xiàn)了癥狀,才去醫(yī)院里邊看,發(fā)現(xiàn)的時候大多數(shù)都是處于晚期。一般患者可能會有各種各樣的,骨頭破壞、腎功能異?;蜇氀歉鶕?jù)這個來判斷骨髓瘤的晚期。早期能不能通過體檢來發(fā)現(xiàn),這個時候需要非常有專業(yè)知識的,醫(yī)務(wù)人員才能夠發(fā)現(xiàn)。比如常規(guī)每年做一次體檢,體檢的時候做血常規(guī),如果發(fā)現(xiàn)有貧血了,這個時候可能會建議他去血液科去看一下。血液科大夫有可能往這個方向去查,到底是什么原因?qū)е碌呢氀?,有可能會發(fā)現(xiàn)骨髓瘤。另外做體檢的時查生化常規(guī),比如肝功能、腎功能,其中有一項叫做球蛋白,如果球蛋白顯著升高,有專業(yè)知識的醫(yī)務(wù)人員一看,這個病人有可能是多發(fā)性骨髓瘤,在經(jīng)過相應(yīng)的檢查,也能夠早期的診斷。所以雖然大多數(shù)患者,不能夠早期診斷,但是如果碰到經(jīng)驗非常豐富的還是可以的。
2019-11-06 15:19
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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤,骨髓內(nèi)有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白,最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%,誘導(dǎo)的中位緩解期不超過18個月,臨床疾病期平均僅持續(xù)3年,所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»