急性腎衰一般都經(jīng)過(guò)少尿期、多尿期、恢復(fù)期三個(gè)階段。在少尿期少者2～3天，多者可達(dá)3～4周，平均10天左右。少尿期越長(zhǎng)，腎損害越重。此期臨床表現(xiàn)為水鈉潴留、水腫、心衰及惡心、納差等癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)肺水腫并發(fā)感染、心律失常、出血傾向、意識(shí)障礙、昏迷等?；?yàn)可提示高鉀血癥、代謝性酸中毒、腎功能進(jìn)行性惡化等。在多尿期，從少尿期后期，尿量漸增，多者尿量可達(dá)4000～5000ml/d，此期血清尿素氮仍可繼續(xù)升高，約一周后開(kāi)始下降，易發(fā)生電解質(zhì)和水的負(fù)平衡，出現(xiàn)低血鉀、低血鈉、脫水。另外由于長(zhǎng)期消耗，抵抗力低下，易發(fā)生全身感染。恢復(fù)期約需3個(gè)月到1年，絕大多數(shù)患者腎功能可恢復(fù)，但部分患者可能遺留不同程度的腎功能損害，少尿期越長(zhǎng)，腎功能恢復(fù)所需的時(shí)間越長(zhǎng)。