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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張曉良 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎臟科
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消化問題可能影響肌酐水平,透析臨界值受血肌酐數(shù)值、腎小球?yàn)V過率、血鉀水平、是否有嚴(yán)重水鈉潴留、是否有尿毒癥癥狀等因素影響。 1. 血肌酐數(shù)值:一般來說,血肌酐超過707μmol/L時(shí),是考慮透析的一個(gè)重要參考值。 2. 腎小球?yàn)V過率:當(dāng)腎小球?yàn)V過率小于15ml/min/1.73m2時(shí),通常提示腎功能嚴(yán)重受損,可能需要透析治療。 3. 血鉀水平:若血鉀持續(xù)高于6.5mmol/L,且經(jīng)過藥物等治療無法有效控制時(shí),需考慮透析。 4. 嚴(yán)重水鈉潴留:出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫、心力衰竭等因水鈉潴留導(dǎo)致的癥狀,常規(guī)治療效果不佳,也可進(jìn)行透析。 5. 尿毒癥癥狀:有明顯的惡心、嘔吐、食欲減退等消化問題,以及其他如乏力、貧血等尿毒癥癥狀,且保守治療難以緩解時(shí),可考慮透析。 消化問題關(guān)聯(lián)肌酐時(shí),透析臨界值需綜合多方面因素判斷。不能僅依據(jù)單一指標(biāo),需醫(yī)生全面評(píng)估患者情況后確定是否開始透析治療。出現(xiàn)相關(guān)情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便制定合適的治療方案。
2025-03-31 05:37
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