原發(fā)性痛經和繼發(fā)性痛經可從病因、疼痛特點、起病時間、伴隨癥狀以及檢查結果等方面進行區(qū)分。 1.病因：原發(fā)性痛經多由前列腺素合成與釋放異常等導致。繼發(fā)性痛經常由盆腔器質性疾病引起，如子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等。 2.疼痛特點：原發(fā)性痛經多為痙攣性疼痛，集中在經前或經期開始時。繼發(fā)性痛經疼痛程度更重，持續(xù)時間更長。 3.起病時間：原發(fā)性痛經初潮后不久即出現(xiàn)。繼發(fā)性痛經多在初潮多年后發(fā)生。 4.伴隨癥狀：原發(fā)性痛經一般無明顯伴隨癥狀。繼發(fā)性痛經可能伴有月經異常、性交痛等。 5.檢查結果：原發(fā)性痛經婦科檢查多無異常。繼發(fā)性痛經通過 B 超、腹腔鏡等檢查可發(fā)現(xiàn)盆腔器質性病變。 總之，要明確區(qū)分原發(fā)性痛經和繼發(fā)性痛經，需要綜合考慮多個方面。若痛經癥狀嚴重或持續(xù)不緩解，應及時就醫(yī)，進行相關檢查，以確定痛經類型，并采取相應的治療措施。