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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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陳麗君 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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葡萄胎手術(shù)后,通常情況下不需要常規(guī)化療。然而,若存在高危因素,如血清HCG水平異常升高、年齡較大、子宮體積明顯超出妊娠月份、無法保證后續(xù)隨訪等情況,則可能考慮預(yù)防性化療。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時(shí),請及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2018-08-18 11:13
1.血清HCG水平異常升高:如果手術(shù)后血清HCG水平持續(xù)升高或下降緩慢,這可能是惡性轉(zhuǎn)化的征兆,需密切監(jiān)測。
2.年齡較大:年齡較大的患者可能面臨更高的惡變風(fēng)險(xiǎn),因此需更加謹(jǐn)慎評估。
3.子宮體積異常:子宮體積顯著大于妊娠月份可能暗示著更復(fù)雜的情況,需進(jìn)一步評估。
4.無法保證隨訪:對于無法定期接受醫(yī)療檢查的患者,預(yù)防性化療可降低后續(xù)惡變的風(fēng)險(xiǎn)。
5.其他高危因素:包括但不限于先前存在惡性腫瘤病史、葡萄胎組織學(xué)特征提示不良預(yù)后等。
葡萄胎手術(shù)后是否進(jìn)行化療,需綜合考量上述高危因素。在沒有高危因素的情況下,通常不建議進(jìn)行化療。若有高危因素存在,應(yīng)遵循醫(yī)生的專業(yè)建議,考慮預(yù)防性化療以降低惡變風(fēng)險(xiǎn)。
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什么是葡萄胎? 葡萄胎(HM)屬良性病變,是因妊娠后胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,間質(zhì)水腫,終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不一的水泡,相互連接成串,狀如葡萄而得名。亦稱“水泡樣胎塊”,我國常見。分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多數(shù)。一般發(fā)生于生育期任何年齡,以20-30歲和40歲副絕經(jīng)前這兩個(gè)年齡組發(fā)病較多。大于40歲及小于20歲是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素,部分性葡萄胎與孕婦年齡無關(guān)。葡萄胎多被認(rèn)為是滋養(yǎng)層發(fā)育異常,其病理特點(diǎn)和生物學(xué)行為不同于其他腫瘤。 查看全文»
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