54 歲未絕經(jīng)女性發(fā)現(xiàn) 1.4 厘米子宮內(nèi)膜息肉且無癥狀，是否需要手術取決于多種因素，如息肉的性質(zhì)、患者的整體健康狀況、是否有惡變風險、絕經(jīng)進展情況以及患者的生育需求等。 1.息肉性質(zhì)：若息肉為良性，惡變可能性小，可先觀察。但如果息肉有不典型增生等惡變傾向，手術可能更為必要。 2.健康狀況：患者若有嚴重的基礎疾病，如心臟病、高血壓控制不佳等，手術風險增加，需綜合評估。 3.惡變風險：通過病理檢查或相關腫瘤標志物檢測，評估惡變風險。高風險時應手術。 4.絕經(jīng)進展：若絕經(jīng)臨近，激素水平變化可能使息肉自然萎縮，可觀察。反之，手術可能性大。 5.生育需求：無生育需求時，手術可更徹底解決問題。有生育需求則需權衡手術對生育的影響。 總之，對于 54 歲未絕經(jīng)且無癥狀的 1.4 厘米子宮內(nèi)膜息肉患者，應綜合考慮上述因素，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合的治療方案。