急性腎損傷的治療：急性腎損傷的治療概要：急性腎損傷治療給予適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)，維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。積極糾正水、電解質(zhì)、酸堿紊亂。治療酌情使用抗凝藥、溶栓藥、腎上腺糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗氧化劑、堿劑及其他藥物。術(shù)后沒(méi)有需要住院處理的并發(fā)癥和/或合并癥。急性腎損傷的詳細(xì)治療：根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)編著的《臨床診療指南-腎臟病學(xué)分冊(cè)》和《臨床技術(shù)操作規(guī)范-腎臟病學(xué)分冊(cè)》進(jìn)行治療。1.腎臟替代治療：內(nèi)科保守治療無(wú)效或經(jīng)評(píng)估預(yù)計(jì)無(wú)效的嚴(yán)重水、電解質(zhì)、酸堿紊亂，氮質(zhì)血癥(具體替代治療方案根據(jù)病情決定)。2.對(duì)癥治療：急性腎損傷的治療給予適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)，維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。3.腎臟穿刺活組織檢查：原因不明的急性腎損傷(包括腎小球腎炎、系統(tǒng)性血管炎、急進(jìn)性腎炎及急性間質(zhì)性腎炎等)，其他經(jīng)評(píng)估認(rèn)為需要腎穿刺活組織檢查的情況,并征得急性腎損傷患者或其代理人的同意。標(biāo)準(zhǔn)住院日7-21天。注意：1.必須符合第一診斷。2.當(dāng)急性腎損傷患者沒(méi)有具有其他疾病或是所患疾病在治療期間不需要特殊處理也不影響第一診斷。選擇用藥:1.糾正原發(fā)病因和可逆因素，預(yù)防再次損傷。2.根據(jù)病情，積極糾正水、電解質(zhì)、酸堿紊亂。3.如果需要腎穿刺，則通常入院7日之內(nèi)完成評(píng)估。4.腎穿刺術(shù)前停用抗凝藥物，術(shù)后酌情使用止血藥。5.必要時(shí)腎臟替代治療。6.必要時(shí)抗感染治療。7.急性腎損傷的治療酌情使用抗凝藥、溶栓藥、腎上腺糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗氧化劑、堿劑及其他藥物。如果需要腎穿刺，則手術(shù)日為入院第7日之內(nèi):1.麻醉方式：局麻。2.術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前停用一切抗凝藥物(包括具有活血化瘀作用的中藥)，復(fù)查凝血功能正常。3.術(shù)中用藥：麻醉常規(guī)用藥。4.輸血：視術(shù)中情況而定。5.病理：冰凍切片行免疫熒光檢查、石蠟切片光鏡檢查、電鏡檢查。術(shù)后用藥:根據(jù)臨床情況可使用無(wú)腎毒性的抗菌藥物，急性腎損傷的手術(shù)按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2004〕285號(hào))執(zhí)行。出院標(biāo)準(zhǔn):1.腎功能逐漸恢復(fù)(不必等待恢復(fù)到正常)。2.沒(méi)有需要住院處理的并發(fā)癥和/或合并癥。3.腎穿刺傷口愈合好。