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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉朝暉 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
老年呼吸科
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老年期疾病的特點(diǎn): 1多病性。同一人常同時(shí)患有多種疾病,在癥狀和體征方面相互影響,使臨床表現(xiàn)更加復(fù)雜。 2不典型性。老年人的多病性是臨床表現(xiàn)不典型的原因之一。老年人體溫調(diào)節(jié)能力低,發(fā)熱不如年輕人明顯,甚至在嚴(yán)重感染時(shí)也是如此。對(duì)冷的反應(yīng)也差,容易發(fā)生低溫狀態(tài)而不自覺(jué)。老年人對(duì)疼痛的反應(yīng)較差,尤其是合并有糖尿病者,劇烈疼痛的疾病,如心肌梗死、腸穿孔、骨折等可能僅有輕微不適。無(wú)痛性心肌梗死常見(jiàn)于老年人?! ?發(fā)病快、病程短。老年人臟器儲(chǔ)備功能低下,一旦應(yīng)激,病情迅速惡化,原來(lái)處于勉強(qiáng)平衡狀態(tài)的某些臟器功能,容易在發(fā)病后迅速衰竭?! ?易有意識(shí)障礙。高齡患者不論患有何種疾病,都容易發(fā)生意識(shí)障礙,老年人腦血管硬化、血壓改變、感染、毒血癥和電解質(zhì)紊亂等均是重要因素。在分析老年人意識(shí)障礙時(shí),必須排除醫(yī)源性因素,如服用安定、抗抑郁藥等所致作用?! ?容易引起水、電解質(zhì)紊亂。老年人臟器呈萎縮狀態(tài),由于口渴中樞敏感性低,因此飲水量不多,輕微原因即可引起水、電解質(zhì)失調(diào)。故應(yīng)注意老年人皮膚彈性、舌的干燥與否,以及有無(wú)少尿和體重減輕。部分老年人腎功能減退多較隱匿,不做化驗(yàn)很難發(fā)現(xiàn),對(duì)老年人腎功能變化應(yīng)格外警惕?! ?容易發(fā)生全身衰竭。所謂“老死”,實(shí)際上并非無(wú)病。高齡老人活動(dòng)能力減退,長(zhǎng)期臥床,逐漸食欲減退,飲水量減少,此類老年人的血鉀、血鈉較低,尿素氮較高,而血清白蛋白較低,各臟器功能雖未明顯衰退,而內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性已有改變,器官儲(chǔ)備功能下降,機(jī)體免疫力也較青年人低,一旦受到外界應(yīng)激因素,如感染或創(chuàng)傷,器官的損傷可以序貫地發(fā)生2個(gè)或2個(gè)以上的器官功能衰竭.如累及心、腦、腎、肺等4個(gè)以上的器官損傷,治療較為困難,預(yù)后差。 7容易發(fā)生后遺癥和并發(fā)癥。由于長(zhǎng)期臥床,可以引起墜積性肺炎、便秘,也可引起肌肉萎縮和體位性低血壓,肢體攣縮、骨質(zhì)疏松、褥瘡、靜脈血栓形成和肺梗死等?! ?老年人對(duì)治療的反應(yīng)不同,具個(gè)體化的特點(diǎn)。
2016-02-07 09:36
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!老年病的特點(diǎn)有:老年人患病或原有的疾病加重,明顯的表現(xiàn)常常是輕者精神萎靡,重者陷入沉睡甚至昏迷,并且同樣的癥狀在不同年齡的診斷可以不同,如燒心或心口痛,老年人則有食管炎的可能,甚者為心絞痛、心肌梗塞。一身多病是老年病人的又一大特點(diǎn)。老年人體內(nèi)器官組織結(jié)構(gòu)和功能逐步發(fā)生退化和病變,一個(gè)系統(tǒng)或一種器官本身同時(shí)可存在多種病理改變,或同時(shí)患多個(gè)系統(tǒng)多種器官的疾病。
2016-02-07 13:08
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