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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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血友病治療可能產(chǎn)生多種副作用,包括出血風(fēng)險(xiǎn)、感染、藥物不良反應(yīng)、免疫反應(yīng)、血栓形成等。 1. 出血風(fēng)險(xiǎn):在治療過程中,如果凝血因子補(bǔ)充不足或治療不及時(shí),仍可能出現(xiàn)自發(fā)性出血,如關(guān)節(jié)腔出血、肌肉出血等。 2. 感染:輸注凝血因子等血制品可能增加感染的機(jī)會(huì),如病毒感染(如乙肝、丙肝、HIV 等)、細(xì)菌感染。 3. 藥物不良反應(yīng):使用止血藥物如氨甲環(huán)酸,可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈等不適。 4. 免疫反應(yīng):長期接受凝血因子治療,可能產(chǎn)生抑制物,影響治療效果。 5. 血栓形成:在某些情況下,過度補(bǔ)充凝血因子可能導(dǎo)致血栓形成。 總之,血友病患者在治療過程中需要密切監(jiān)測,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案,以減少副作用的發(fā)生?;颊咭矐?yīng)遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查。
2024-10-17 17:34
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回答2
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馮瑩 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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雖然血友病患者并不需要長期服用抗生素類藥物,但長期注射因子補(bǔ)充試劑仍存在不小的風(fēng)險(xiǎn)。上文已經(jīng)提到長期注射血漿制劑容易感染血源傳播性疾病,但補(bǔ)充凝血因子最棘手的副作用是容易產(chǎn)生抑制物,一旦產(chǎn)生抗體有時(shí)花上百萬元也無法消除。 基因重組和非基因重組的制劑都可能產(chǎn)生同種抗體,這種抗體往往是對同種的異體蛋白產(chǎn)生的抗體,即使更換了其他的因子也難以消除。我國大概有5%的血友病人產(chǎn)生了這種抑制物。這些病人在產(chǎn)生抗體之前每周注射1-2支制劑就可以了,現(xiàn)在則要用到三四倍的量,治療費(fèi)用也相應(yīng)的增加。更可怕的是產(chǎn)生抗體的病人出血的風(fēng)險(xiǎn)也在升高,增加的劑量還不一定能止血,治療難度非常大。產(chǎn)生抗體的機(jī)制比較復(fù)雜,目前認(rèn)為這種現(xiàn)象和基因變異可能有關(guān),也有可能關(guān)聯(lián)著某一些特定群體也有關(guān)。
2024-10-18 00:35
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是血友病? 血友病( hemophilia)是一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病,包括:①血友病A即因子Ⅷ(又稱抗血友病球蛋白,AHG)缺乏癥;②血友病B即因子Ⅸ(又稱血漿凝血活酶成分,PTC)缺乏癥;③血友病C即因子Ⅺ(又稱血漿凝血活酶前質(zhì),PTA)缺乏癥。在先天性出血性疾病中最為常見。全球血友病的發(fā)病率為15~20/105人,占男性的1/5000,其中血友病A占85%;據(jù)統(tǒng)計(jì),我國邵宗鴻等調(diào)查16866654人,發(fā)現(xiàn)血友病患者460例,血友病A:血友病B: FXI缺乏癥之比為28: 5:1。 查看全文»
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