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重癥肌無力癥狀明顯緩解能否停藥?

重癥肌無力

重癥肌無力癥狀明顯緩解了可以停藥了嗎?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    重癥肌無力癥狀明顯緩解后通常不能立即停藥。這涉及病情穩(wěn)定性、藥物作用機制、個體差異、復發(fā)風險及醫(yī)生評估等多方面因素。 1. 病情穩(wěn)定性:雖然癥狀緩解,但潛在的免疫異??赡苋源嬖?,過早停藥易導致病情反復。 2. 藥物作用機制:常用藥物如溴吡斯的明、他克莫司、環(huán)孢素等,通過調(diào)節(jié)免疫或改善神經(jīng)肌肉傳遞發(fā)揮作用,停藥可能打破平衡。 3. 個體差異:患者的身體狀況、遺傳因素等會影響對藥物的反應和停藥后的恢復。 4. 復發(fā)風險:重癥肌無力有復發(fā)的可能,貿(mào)然停藥增加復發(fā)幾率。 5. 醫(yī)生評估:醫(yī)生會綜合考慮各項指標,如血清抗體水平、重復神經(jīng)電刺激結果等,來決定是否停藥。 總之,重癥肌無力患者即使癥狀明顯緩解,也應在醫(yī)生的指導下謹慎決定是否停藥,切勿自行停藥,以免影響治療效果。

    2024-10-22 17:40
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳振光 主任醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    心胸外科

    重癥肌無力患者手術后2-4年會逐漸進入癥狀緩解高峰,所以手術后需要進行堅持長期的藥物治療。用藥期間,尤其是當癥狀明顯緩解的時候也不能貿(mào)然停藥或者減少藥量,能否減少藥量、能否停藥、何時停藥等等因素的確定都需要血液免疫學數(shù)據(jù)說話,通過檢測相關指標,確定患者病情,再確定接下來用藥情況。單單憑借經(jīng)驗或者感覺對患者停藥是不正確的,患者有可能沒有癥狀或者癥狀減輕,但實際的生理指標是上升的,這時停藥就可能造成患者病情惡化、復發(fā)甚至誘發(fā)肌無力危象。

    2024-10-23 09:27
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什么是重癥肌無力?   重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭功能異常導致的肌肉無力,它是一種自身免疫性疾病。這種疾病女性比男性更常見,通常開始于20~40歲之間,也可以發(fā)生在任何年齡。當一個人出現(xiàn)全身乏力,尤其是當肌無力累及到眼肌或顏面部的肌肉時,或肌無力隨著受累肌肉使用而加重,休息后又恢復時,醫(yī)生會懷疑有重癥肌無力。一般人群中發(fā)病率為(8-20)/10萬,患病率約為50/10萬。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

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  • 劉萍

    主任醫(yī)師 教授

    上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院

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洪紹蒙

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擅長:主攻專業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長腦萎縮、共濟失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質(zhì)病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無力、進行性肌營養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)損傷、運動神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國內(nèi)處于領先地位。

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蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

擅長:帕金森 三叉神經(jīng)痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

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張雙國

張雙國 / 副主任醫(yī)師

擅長:癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對神經(jīng)科常見病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗及能力。。

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