28歲女急性腎衰竭伴多種病癥如何治療
28歲,女,檢查出急性腎衰竭,肚內(nèi)有積液,出現(xiàn)蛋白尿現(xiàn)象,肝功近700,還伴有肺炎,全身發(fā)腫,這應(yīng)如何治療,北京的醫(yī)院,費(fèi)用大概是多少。謝謝
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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急性腎衰竭伴多種病癥較為復(fù)雜,治療需綜合考慮多方面,包括針對(duì)腎衰竭的治療、積液處理、蛋白尿控制、肺炎治療以及消腫等。 1.腎衰竭治療:通過血液透析或腹膜透析來清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分。使用藥物如呋塞米促進(jìn)尿液排出,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 2.積液處理:明確積液原因,可能需穿刺引流。 3.蛋白尿控制:使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利,或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦等,減少尿蛋白。 4.肺炎治療:根據(jù)感染病原體選用敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 5.消腫:限制水鈉攝入,必要時(shí)使用利尿劑。 6.保肝治療:使用保肝藥物,如水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等,降低肝功能指標(biāo)。 患者病情嚴(yán)重,需要多學(xué)科協(xié)作,密切監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。治療過程中要注意休息,保持良好心態(tài),積極配合治療。
2024-10-20 15:59
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什么是急性腎衰竭? 急性腎衰竭(acute remlfailure)是指由于各種病因引起腎功能在短期內(nèi)(數(shù)小時(shí)或數(shù)天)急劇下降的臨床綜合征,其血肌酐平均每日增加≥44.2μmol/L。本綜合征包括腎前性、腎后性和腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭。臨床表現(xiàn)為水電解質(zhì)紊亂,酸中毒和氮質(zhì)血癥等。尿量顯著減少,出現(xiàn)少尿或無(wú)尿,但部分病例尿量可在正常范圍或增多,稱為非少尿性ARF。ARF可發(fā)生于非臥床患者,是內(nèi)科、外科和婦產(chǎn)科較為常見的臨床問題,稱為急性腎損傷(AK1)。 查看全文»
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