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頸椎病有哪些癥狀?

你好,請(qǐng)問頸椎病有哪些癥狀?

  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    頸椎病的癥狀多樣,包括頸部疼痛、上肢麻木、頭暈、頭痛、視力障礙等。 1.頸部疼痛:頸部肌肉緊張、酸痛,活動(dòng)受限,長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)或勞累后加重。 2.上肢麻木:常從手指開始,逐漸向上蔓延,可能伴有無力感。 3.頭暈:多因椎動(dòng)脈受壓,腦部供血不足所致。 4.頭痛:枕部或頭頂疼痛,可能為放射性疼痛。 5.視力障礙:表現(xiàn)為視力下降、眼脹痛、怕光等。 6.吞咽困難:食管受壓時(shí)可出現(xiàn)。 7.心動(dòng)過速或過緩:交感神經(jīng)受壓引起。 總之,頸椎病癥狀復(fù)雜多樣,如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過影像學(xué)檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療方法包括物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。常用藥物有布洛芬、甲鈷胺、頸復(fù)康顆粒等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。

    2024-10-14 12:14
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)你的描述,頸椎病的癥狀主要有以下幾點(diǎn)1、頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢;2、一側(cè)肩背部沉重感,上肢無力,手指發(fā)麻,肢體皮膚感覺減退,手握物無力,有時(shí)不自覺的握物落地。3、其嚴(yán)重的典型表現(xiàn)是:下肢無力,行走不穩(wěn),二腳麻木,行走時(shí)如踏棉花的感覺。4、最嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)大、小便失控,性功能障礙,甚至四肢癱瘓。5、常伴有頭頸肩背手臂酸痛,頸脖子僵硬,活動(dòng)受限。6、有的伴有頭暈,房屋旋轉(zhuǎn),重者伴有惡心嘔吐,臥床不起,少數(shù)可有眩暈,猝倒。7、當(dāng)頸椎病累及交感神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊,二眼發(fā)脹、發(fā)干、二眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調(diào)、心動(dòng)過速、心慌,胸部緊朿感,有的甚至出現(xiàn)胃腸脹氣等癥狀。也有吞咽困難,發(fā)音困難等癥狀。頸椎病的癥狀非常豐富,多樣而復(fù)雜,多數(shù)患者開始癥狀較輕,在以后逐漸加重,也有部分癥狀較重者。這是與所患頸椎病的類型有關(guān),但往往單純的類型少,以一個(gè)類型為主暨有一個(gè)到幾個(gè)類型混合在一起,稱為混合型頸椎病,所以說癥狀是非常豐富,多樣而復(fù)雜的。如果患了頸椎病,應(yīng)該進(jìn)行自我保健1、采用熱敷的方式。用一個(gè)內(nèi)部裝有合適溫度熱水的熱水袋,放在患者的頸椎疼痛處20分鐘左右,可緩解頸椎疼痛。如果沒有熱水袋,可用布袋裝上炒熱的粗鹽粒,以同樣的方式放在疼痛處,同樣可以達(dá)到緩解頸椎疼痛的目的。2、采用按摩的方式。在頸椎疼痛的部位反復(fù)按摩十分鐘左右,力量要適度,以透入皮下為宜,不要弄破皮膚,然后再稍微拍打此處即可。3、使用按摩枕。頸椎病患者可以在家里制作一個(gè)12厘米直徑,20厘米長(zhǎng)度的枕頭,放在頸后仰臥半小時(shí),每天堅(jiān)持兩次,可以矯正頸部的彎曲狀況,放松肌肉,恢復(fù)正常的生理曲度。4、使用頸椎牽引帶進(jìn)行牽引治療。有條件的患者可以選購(gòu)一個(gè)牽引器,每天堅(jiān)持頸椎牽引15分鐘,一日兩次,可以緩解頸椎的疼痛感。不過需要注意的是,脊髓型頸椎病和椎動(dòng)脈型頸椎病患者不能做頸椎牽引。5、對(duì)于經(jīng)常伏案工作的患者,要經(jīng)常做一些放松運(yùn)動(dòng),比如抬頭,挺胸,伸臂等,來改善局部的血液循環(huán),使頸椎得以放松。6、頸椎病患者的枕頭的高度不宜太高,這樣容易造成頸椎的肌群勞損,加劇頸椎的疼痛,因此要合理的降低枕頭的高度。此外,枕頭的形狀、硬度等也會(huì)影響頸椎的健康。

    2024-10-14 12:14
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    最近脖子不是很舒服,朋友說可能網(wǎng)上多了,有頸椎病,那到底有哪些表現(xiàn)表示我們有頸椎病了呢?神經(jīng)根型頸椎病主要表現(xiàn)在疼痛上,并且呈現(xiàn)連帶上肢一起的頸肩痛;當(dāng)你的頭部或者上肢的姿勢(shì)不當(dāng)或者是大動(dòng)作時(shí)可引起劇烈的閃電樣疼痛。其次還會(huì)出現(xiàn)手指不靈活、頸部、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制,皮膚麻木等感覺上的不適。最近脖子不是很舒服,朋友說可能網(wǎng)上多了,有頸椎病,那到底有哪些表現(xiàn)表示我們有頸椎病了呢?脊髓型頸椎病最先表現(xiàn)的是四肢無力、行走或拿東西的時(shí)候不穩(wěn),出現(xiàn)腳底有踩棉花的感覺。隨著病情的嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn),從身體下到上的癱瘓最近脖子不是很舒服,朋友說可能網(wǎng)上多了,有頸椎病,那到底有哪些表現(xiàn)表示我們有頸椎病了呢?交感神經(jīng)型頸椎病會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈,頭部活動(dòng)時(shí)頭痛、頭暈現(xiàn)象加重,同時(shí)還會(huì)表現(xiàn)惡心、嘔吐等的消化道癥狀,頭頸部及四肢異常出汗。眼、耳、鼻均可表現(xiàn)異常,心率加快、血壓升高,有時(shí)會(huì)感到心前區(qū)疼痛不適。最近脖子不是很舒服,朋友說可能網(wǎng)上多了,有頸椎病,那到底有哪些表現(xiàn)表示我們有頸椎病了呢?椎動(dòng)脈型勁椎病這種類型的勁椎病最主要的癥狀為眩暈,表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性或搖晃性的眩暈,尤其是頭部活動(dòng)的時(shí)候最為嚴(yán)重。眩暈還常常導(dǎo)致猝倒,雖然倒地后再站立可立即恢復(fù)正?;顒?dòng),但這種情況任然非常的危險(xiǎn)。除了眩暈在頭頂部或枕部或者顳部多有脹痛,視力改變短期出現(xiàn)弱視可自動(dòng)恢復(fù)。對(duì)于勁椎病的人,往往癥狀較復(fù)雜,早期難以確診。

    2024-10-14 12:14
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    醫(yī)生建議:你好,頸椎病的主要表現(xiàn)為頸肩痛、頭暈頭痛、上肢麻木、肌肉萎縮,嚴(yán)重者雙下肢痙攣、行走困難,甚至四肢麻痹,大小便障礙,出現(xiàn)癱瘓。頸椎病建議使用頸椎治療儀來按摩頸椎,它適用于頸椎病、肩周炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。希望可以幫到你,祝早日康復(fù)!

    2024-10-14 12:14
  • 回答5

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    頸椎病病因病機(jī):中醫(yī)關(guān)于頸椎病的論述散見于“痹癥”、“痿癥”、“頭痛”、“眩暈”、“項(xiàng)筋急”、和頸肩痛"等疾病中。如《素問。逆調(diào)論》說:“骨痹,是人當(dāng)攣節(jié)也。。。。。人之肉苛者,雖近衣絮,猶尚苛也,是謂何疾?曰:榮氣虛,衛(wèi)氣實(shí)也,榮氣虛則不仁,衛(wèi)氣虛則不用,榮衛(wèi)俱虛則不仁不用,肉如故也,人身與志不相者,曰死?!斑@里所描述的癥癥與脊髓型頸椎病相類似??傊洳?yīng)從以下幾個(gè)方面認(rèn)識(shí):(1)痹癥型:1、年老體虛,腠理空虛,氣血衰少,筋骨失于濡養(yǎng),風(fēng)寒濕邪驟襲,痹阻經(jīng)絡(luò),氣滯血瘀,引起酸痛不仁癥狀。2、寒濕型:肝腎虧虛,筋骨衰退,此為本病的主要原因。腎藏精,主骨。肝藏血,主筋。隨著年紀(jì)的增長(zhǎng),人體臟氣衰退,筋骨虛寒,筋骨也會(huì)出現(xiàn)功能障礙,引起各種癥狀。(2)眩暈型1、肝陽上亢型:肝腎素虛,肝陽偏亢,肝風(fēng)上擾,以致頭部脹痛眩暈,失眠。2、氣血虧虛型:思慮過度,暗傷心脾,氣血不足,不能濡養(yǎng)于腦,故發(fā)眩暈,食少體倦等。3、談濕中阻型:恣食甘肥,勞倦太過,傷于脾胃,或內(nèi)傷七情,肝脾失調(diào),脾失健運(yùn),以致聚濕生痰,痰濕中阻,清陽不升,濁陰不降,發(fā)為眩暈。(3)痿癥型:肝腎久虛,督脈受損,瘀阻血脈,致諸陽失宣,筋骨痿弱,肢體痿廢。(4)落枕型中年以后體質(zhì)漸弱,肝腎漸虧,如兼有氣血虧損或外傷,勞損等因素,則可致筋骨骨失養(yǎng),風(fēng)寒濕邪侵入,痹阻經(jīng)絡(luò),發(fā)為頸部疼痛不適。西醫(yī)認(rèn)為:頸椎病是一種常見的老年性疾病,隨著年齡增長(zhǎng),人體的椎間盤逐漸退變,出現(xiàn)纖維環(huán)彈力減退,椎間隙狹窄,椎體邊緣骨質(zhì)增生,椎關(guān)節(jié)失穩(wěn),黃韌帶肥厚,變性,鉤突關(guān)節(jié)培生及小關(guān)節(jié)的繼發(fā)性改變。這和變化在活動(dòng)范圍大、易于遭受外力損傷的下頸椎更容易發(fā)生,這些結(jié)構(gòu)上的變化必然導(dǎo)致頸椎管或椎間孔的變形,狹窄、直接刺激,壓迫、或通過血影響血運(yùn)使頸部的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)發(fā)生功能或結(jié)構(gòu)上的損害,并引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。頸椎病的影響雖然很大,但中醫(yī)通過辨癥論治是可以治療的,只要沒有手術(shù)指癥的,建議用保守療法治療,可以服用頸腰骨康丸,頸復(fù)康沖劑,根痛平來治療。西醫(yī)對(duì)頸椎病的認(rèn)識(shí)及分型:(一)臨床表現(xiàn)1、頸型頸椎病癥狀:頸項(xiàng)疼痛強(qiáng)直,整個(gè)肩背部疼痛,僵硬感,頭部屈曲、轉(zhuǎn)動(dòng)受限。呈斜頸姿勢(shì)?;仡^時(shí),頸項(xiàng)和軀干必須共同旋轉(zhuǎn)。少數(shù)病人可出現(xiàn)反射性肩、臂、手部疼痛,以及脹麻等癥狀,但咳嗽或噴嚏時(shí)無上肢放射性加劇。建議用頸復(fù)康沖劑,頸腰骨康丸治療。2、神經(jīng)根型:頸椎間盤突出、頸椎增生、鉤椎關(guān)節(jié)和后關(guān)節(jié)退變,刺激、壓迫脊神經(jīng)根,引起感覺、運(yùn)動(dòng)功能障礙。又分為急性、慢性兩種。癥狀:以持續(xù)性緊臂疼痛呈陣發(fā)性加劇為主。患側(cè)上肢可出現(xiàn)明顯根性癥狀,如手指疼痛、麻木、無力肌肉萎縮等癥狀。當(dāng)咳嗽、深呼吸時(shí),均可誘發(fā)患肢癥狀陣發(fā)性加劇。體征:(1)頸部運(yùn)動(dòng)受限,病變棘突旁壓痛伴患者放射痛。(2)椎間孔擠壓試驗(yàn)、神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性。(3)腱反射改變:C4-5病變——肱二頭肌反射;C5-6病變——橈骨膜反射;C6-7病變——肱三頭肌反射。(4)皮膚知覺改變:C4-5病變——三頭肌、上臂外側(cè)皮膚感覺減退;C5-6病變——前臂橈側(cè)、手拇指?jìng)?cè)皮膚感覺減退;C6-7病變——中指皮膚感覺減退;C7-T1病變——前臂尺側(cè)、小指處皮膚感覺減退。(5)肌力:C5——肩關(guān)節(jié)外展力量減弱;C6——伸腕力量減弱;C7——曲腕及伸指力量減弱;C8——屈指力量減弱;T1——指外展和內(nèi)收力量減弱。(6)肌萎縮:脊神經(jīng)支配肌肉萎縮。此型致殘率高。輕者可喪失部分勞動(dòng)能力,重者可出現(xiàn)四肢癱瘓,完全喪失勞動(dòng)力。其特點(diǎn)是疾病初期頸部?jī)H有輕微異常感覺甚至完全沒有癥狀,而四肢癥狀又缺乏神經(jīng)定位體征,所以往往被認(rèn)為是神經(jīng)官能癥,而未正確治療,使患者失去早期診斷、早期治療的良機(jī);到后期出現(xiàn)了肢體痙攣性癱瘓及病理反射,再治療已為時(shí)過晚。建議用根痛平顆粒,頸腰骨康丸治療。3、脊髓型:椎體后緣骨贅,椎體移位,黃韌帶肥厚,脊髓損傷等因素造成脊髓受壓和缺血,引起脊髓傳導(dǎo)功能障礙。有分為中央型和周圍型兩種。中央型的發(fā)病是從上肢開始,向下肢發(fā)展;周圍型的發(fā)病是從下肢開始向上肢發(fā)展。此兩型又分為輕、中、重三度。3、脊髓型頸椎病癥狀:脊髓型頸椎病的臨床癥狀繁多,有感覺、運(yùn)動(dòng)、交感神經(jīng)、血管受累的多種表現(xiàn),基本可歸納如下:(1)椎體束受壓或脊髓前動(dòng)脈痙攣缺血癥:下肢無力、沉重,步態(tài)笨拙、顫抖,腳尖不能離地,易摔倒,肢體肌肉抽動(dòng),晚期可出現(xiàn)痙攣性癱瘓。(2)由于脊髓的脊髓丘腦束受累,造成肢體麻木。一般先出現(xiàn)下肢麻木,以后逐漸向上發(fā)展。(3)共濟(jì)癥狀:站立不穩(wěn),步態(tài)蹣跚。震動(dòng)感及位置覺障礙,閉目行走時(shí)左右搖擺,指鼻試驗(yàn)、跟脛試驗(yàn)陽性。(4)植物神經(jīng)及括約肌功能障礙:癱瘓或麻木的肢體怕冷、酸脹血運(yùn)障礙、浮腫等。起初可有尿急、排尿不盡,嚴(yán)重者可發(fā)展為尿潴留、大便無力、便秘和失控現(xiàn)象。體征:(1)四肢不完全性癱瘓。軀體可有明顯的感覺障礙平臺(tái)。(2)林米特氏征陽性(患者直立,屈頸或伸頸片刻即出現(xiàn)上肢過電樣麻木,并沿軀干向下放射到小腿及足部,即為陽性)。此發(fā)是檢查頸脊椎受壓的重要體征。(3)反射:淺反射(腹壁反射、提睪反射、提肛反射等)消失,伸反射(肱二、三頭肌腱反射、膝反射、跟腱反射等)亢進(jìn),病理反射(霍夫曼、巴彬斯基等征)陽性。建議用頸腰骨康丸,活血通髓湯治療。重者用手術(shù)治療。4、椎動(dòng)脈型頸椎病由于鉤椎關(guān)節(jié)退行性改變,刺激、壓迫椎動(dòng)脈,造成椎動(dòng)脈供血不全;或椎間盤退變,頸椎總長(zhǎng)度縮短,椎動(dòng)脈頸椎長(zhǎng)度平衡被破壞所致。癥狀:(1)眩暈:頸項(xiàng)轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)可誘發(fā)本癥。(2)猝倒發(fā)作和意識(shí)障礙:這是椎動(dòng)脈急性缺血的特殊表現(xiàn)。發(fā)病前往往無任何預(yù)兆,患者常在行走或站立時(shí),因頭頸轉(zhuǎn)動(dòng),下肢張力突然消失而跌倒。(3)耳鳴、耳聾。(4)頭痛:常與眩暈交替出現(xiàn),頭痛多為單側(cè),常局限于枕部或頂枕部。頭痛性質(zhì)以跳痛、脹痛為主。(5)植物神經(jīng)與內(nèi)臟功能紊亂:惡心、嘔吐、上腹不適、多汗或無汗、心率失常、頸背部燒灼感、蟻行感、胸悶、呼吸節(jié)律不均勻等。體征:旋頸試驗(yàn)陽性。建議牽引加椎動(dòng)脈康復(fù)丸(膠囊)治療,有頸椎痛者用頸腰骨康丸。5、交感型頸椎?。侯i椎間盤退行性改變,刺激、壓迫頸部交感神經(jīng)纖維,引起一系列反射性癥狀。(1)頸枕痛或偏頭痛、頭暈、目眩、視物模糊、咽部不適或有異物感、耳鳴、聽力下降,可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)癥。(2)心率不正常(心動(dòng)過速或心動(dòng)過緩),部分病人有心前區(qū)疼痛而誤診為冠心病,但心電圖檢查往往正常,血壓欠穩(wěn)定。(3)多汗、少汗,肢體麻木疼痛。(4)胃腸功能紊亂:腹瀉或便秘。體征:不典型。有些病人可出現(xiàn)霍納氏征(瞳孔縮小,眼瞼下垂,眼球下陷)。6、其他型頸椎病主要表現(xiàn)為吞咽困難和聲音的嘶啞。依據(jù)頸椎側(cè)位攝片檢查。建議用柴胡龍骨牡勵(lì)湯隨癥加減保頸腰骨康丸治療。6、其他型:指食管壓迫型,即為椎體前緣骨贅壓迫食管所致。你最好在當(dāng)?shù)卣矣薪?jīng)驗(yàn)的頸腰椎專科大夫治療,如要我本人幫助,請(qǐng)進(jìn)入診室或用Q與我交流祥談。

    2024-10-14 16:10
就醫(yī)問藥

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什么是頸椎病?   頸椎病是指頸椎間盤退行性改變引起的頸部癥狀及全身體征,隨著年齡的增長(zhǎng)而成倍增加。不一定都有癥狀,有的患者病變?cè)赬線片上表現(xiàn)嚴(yán)重但無癥狀,有的患者病變不重但癥狀重,這要看各人的條件、因素不同而各異。1946年Bclast因發(fā)現(xiàn)頸椎病變后出現(xiàn)的癥狀和癥候多種多樣,而命名為頸部綜合征。 查看全文»

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許建中 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國(guó)后率先在省內(nèi)成熟開展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運(yùn)動(dòng)恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

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李永革

李永革 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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李瑩

李瑩 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):近視手術(shù)(全飛秒Smile、個(gè)性化飛秒Lasik、千頻個(gè)性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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