初中時(shí)吃減肥藥后體重反彈且在宮頸糜爛手術(shù)后同居一年未孕，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮及附件異常、排卵障礙、男方因素、心理因素等有關(guān)。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：減肥藥可能擾亂內(nèi)分泌，影響激素平衡，導(dǎo)致代謝紊亂?？赏ㄟ^(guò)激素六項(xiàng)檢查明確，治療上可能需要調(diào)整生活方式、必要時(shí)使用藥物如戊酸雌二醇等。 2.子宮及附件異常：宮頸糜爛手術(shù)若恢復(fù)不佳或存在其他子宮、附件病變，如子宮內(nèi)膜炎、輸卵管堵塞等，會(huì)影響受孕。需婦科檢查、B 超等明確，治療方法因病而異，可能包括藥物治療（如甲硝唑）、手術(shù)治療等。 3.排卵障礙：如多囊卵巢綜合征等，可導(dǎo)致排卵異常。通過(guò) B 超監(jiān)測(cè)排卵、性激素測(cè)定診斷，治療可能涉及促排卵藥物（如氯米芬）。 4.男方因素：男方精子質(zhì)量差、數(shù)量少等也會(huì)影響受孕，男方應(yīng)進(jìn)行精液檢查。若有問(wèn)題，需針對(duì)性治療。 5.心理因素：長(zhǎng)期焦慮、緊張等不良情緒可能影響受孕，應(yīng)保持良好心態(tài)。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，保持健康的生活方式和良好的心態(tài)也很重要。

二、如果你非要使用減肥藥，要選擇好的。選擇減肥藥品首先要根據(jù)自己的身體素質(zhì)情況(如對(duì)哪種藥物會(huì)不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)、有沒(méi)有其它疾病等)有個(gè)全面的了解，如果自己對(duì)情況不能確定的話(huà)，應(yīng)請(qǐng)教專(zhuān)家或?qū)I(yè)人士，不要自行妄下判斷。一般來(lái)說(shuō)，選擇健康減肥產(chǎn)品應(yīng)注意以下幾個(gè)問(wèn)題：1、包裝：看其配方是否含有性激素，含激素的產(chǎn)品會(huì)引起內(nèi)分泌的失調(diào)，導(dǎo)致其它并發(fā)癥。2、機(jī)理：看清說(shuō)明書(shū)上有無(wú)藥物的減肥機(jī)理，確定安全有效性。3、看肥胖類(lèi)型：減肥品一般對(duì)單純性肥胖、飲食和運(yùn)動(dòng)無(wú)法控制的肥胖有效，對(duì)遺傳性肥胖等療效不佳，如果自己無(wú)法確定肥胖類(lèi)型，可到當(dāng)?shù)氐臏p肥中心咨詢(xún)醫(yī)生或請(qǐng)教醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人士幫助你，制定適合自己的減肥方案后，再選用適合的減肥產(chǎn)品。4、批號(hào)：要注意產(chǎn)品的批準(zhǔn)文號(hào)，是否是國(guó)藥準(zhǔn)字批號(hào)等國(guó)家權(quán)威主審機(jī)關(guān)審批。一般國(guó)家主審機(jī)關(guān)的審核要求比地方審批機(jī)關(guān)嚴(yán)格，能夠通過(guò)國(guó)家主審機(jī)關(guān)審批的產(chǎn)品，品質(zhì)和安全性都是可靠的。

您好,結(jié)婚一年以上,正常的性生活沒(méi)有采取任何措施的沒(méi)有從沒(méi)懷孕的叫原發(fā)性不孕,懷孕過(guò),一年后再也沒(méi)懷孕了叫繼發(fā)性不孕.,常見(jiàn)不孕癥的原因有：男方精液異常,女方排卵功能異常,輸卵管阻塞,盆腔粘連,內(nèi)分泌激素水平異常,子宮宮頸病變,免疫性因素等.治療不孕不育,找到病因就需要做檢查.首先,丈夫需要做的常規(guī)檢查包括,精液常規(guī),精液細(xì)菌培養(yǎng),精液自身抗體,性激素,前列腺液和果糖檢查等.妻子一般需要做白帶常規(guī),性激素,子宮內(nèi)膜,輸卵管,抗精子抗體,抗心磷脂,抗子宮內(nèi)膜抗體和抗卵巢抗體等檢查，確診病因針對(duì)性治療。

醫(yī)生建議：你好，對(duì)于減肥藥是有很多種的，不同的藥，對(duì)身體影響也是不一樣的。不過(guò)一般是不會(huì)影響生育的，以你上述的情況來(lái)看，很有可能是夫妻雙方的原因，最好是去醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的檢查。希望我的回答能夠幫的到你，祝生活愉快，早日康復(fù)！

2.藥物的相互作用　　從理論上說(shuō)大多數(shù)食欲抑制藥都能引起血壓升高，并影響降壓藥的作用。但常用量的食欲抑制藥對(duì)一般降壓藥作用的干擾無(wú)明顯的臨床意義。盡管如此，在治療最初的4-6周內(nèi)仍應(yīng)每周監(jiān)測(cè)血壓。抑制食欲的藥物與單胺氧化酶抑制劑合用，可導(dǎo)致高血壓危象，因此2周內(nèi)應(yīng)用過(guò)任何單胺氧化酶抑制劑的患者禁用食欲抑制藥。3.用藥時(shí)機(jī)　　食欲抑制藥可用于成年肥胖者及經(jīng)過(guò)選擇的青少年肥胖者。在應(yīng)用了飲食限制、運(yùn)動(dòng)及行為療法后仍未充分收效時(shí)，可以選用這類(lèi)藥物。食欲抑制藥可使饑餓感減低，體重迅速降低。在綜合治療中，如果經(jīng)調(diào)整劑量或已使用了最大耐受量的食欲抑制藥達(dá)3-4周而體重仍未明顯減輕，則應(yīng)停止該類(lèi)藥物的治療；如果體重繼續(xù)降低，則可再持續(xù)應(yīng)用一段時(shí)間。4.用藥的持續(xù)時(shí)間　　有人主張食欲抑制藥只能在飲食控制等效果不佳時(shí)短期應(yīng)用，但亦有人認(rèn)為食欲抑制藥可以較長(zhǎng)時(shí)間使用，以保持減肥療效，防止體重回升。5.聯(lián)合用藥　　大多數(shù)有效減肥藥均有不同程度的不良反應(yīng)，大劑量應(yīng)用時(shí)，尤其容易發(fā)生。將作用機(jī)制不同的藥物合用，可以增強(qiáng)減肥療效，減少藥物用量，減少不良反應(yīng)的發(fā)生率。例如將食欲抑制藥芬氟拉明與苯丁胺合用，由于其對(duì)覓食行為的影響機(jī)制不同，前者通過(guò)增強(qiáng)5一羥色胺系統(tǒng)，后者通過(guò)增強(qiáng)兒茶酚胺類(lèi)作用產(chǎn)生食欲抑制。二者合用時(shí)各藥劑量減少，但食欲抑制作用增強(qiáng)，減肥療效不亞于其中任何一種的足量應(yīng)用，而不良反應(yīng)減少。長(zhǎng)期應(yīng)用嗎蚓跺可導(dǎo)致高胰島素血癥，故長(zhǎng)期使用時(shí)療效降低，若合用胰島素增敏劑如曲格列酮、二甲雙胍等則可糾正嗎蚓跺的不良影響，增強(qiáng)療效。中藥減肥藥與小劑量食欲抑制藥合用如大黃片與小劑量芬氟拉明每日10-20mg合用，可降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，亦能達(dá)到良好的減肥效果。6.特殊人群用藥　　青少年正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，對(duì)其減肥的治療必需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格篩選才能用藥，并且必需進(jìn)行嚴(yán)密的用藥監(jiān)護(hù)。有研究認(rèn)為，芬氟拉明、嗎蚓跺、生長(zhǎng)激素及小劑量的甲狀腺激素治療兒童肥胖一般不影響其生長(zhǎng)發(fā)育。妊娠期和哺乳期間禁用食欲抑制藥，因可能影響胎兒發(fā)育及幼兒成長(zhǎng)，其他減肥藥也不推薦使用。在患有心臟病，高血壓或者有脂肪肝的肥胖者選擇減肥藥時(shí)一定要慎重。7.不良反應(yīng)與選藥　　必須明白，凡是藥物都有一定的副作用，所以不要盲目的自行服用，最好先看看醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，這樣比較安全，也更能收效。為避免不良反應(yīng)，一般應(yīng)先從小劑量開(kāi)始服藥，逐漸加量，指導(dǎo)找到一個(gè)既能有效減輕體重，有不會(huì)產(chǎn)生明顯副作用的合適劑量。　　絕大多數(shù)的食欲抑制藥及增加能量消耗的減肥藥都可以產(chǎn)生不同程度的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮作用，表現(xiàn)出易激惹癥狀、失眠、欣快感等。易感者及長(zhǎng)期用藥可發(fā)生依賴(lài)性，造成濫用，成癮者突然停藥會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀，尤以苯丙胺易成癮，故苯丙胺和含有苯丙胺的復(fù)合制劑不可用于減肥，其他也易產(chǎn)生依賴(lài)的苯丙胺類(lèi)食欲抑制藥如甲苯丙胺只宜作為二線(xiàn)藥物用于減肥。芬氟拉明主要作用不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜作用，可造成抑郁癥，大劑量則可產(chǎn)生興奮作用，長(zhǎng)期用藥后突然停藥可造成嚴(yán)重的抑郁，故用本品不能以間斷療程的方式給藥。食欲抑制藥及增加能量消耗的中樞興奮藥、甲狀腺激素等，通過(guò)興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)可產(chǎn)生口干、瞳孔放大、視力模糊、頭暈、心動(dòng)過(guò)速、血壓升高、心律失常。出汗等，故高血壓、心絞痛、甲狀腺功能亢進(jìn)患者不宜應(yīng)用。使用嗎蚓跺及常用劑量的芬氟拉明上述不良反應(yīng)的發(fā)生率較低。一般患者在應(yīng)用上述減肥藥出現(xiàn)明確體重減輕時(shí)，可以伴隨著血壓下降，易感者則可出現(xiàn)血壓升高及心動(dòng)過(guò)速。使用脂肪酶抑制劑及葡萄糖昔酶抑制藥等胃腸道反應(yīng)較多如腹脹，排氣多等，前者還可影響脂溶性維生素的吸收，故長(zhǎng)期應(yīng)用應(yīng)慎重。8.在用藥的過(guò)程中，要注意監(jiān)測(cè)?！　》幥昂头帟r(shí)必須檢測(cè)體重和血糖，血脂等生化指標(biāo)。