診斷急性風(fēng)濕熱需要綜合考慮臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等多個(gè)方面，包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎、心臟炎、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等，以及紅細(xì)胞沉降率、C 反應(yīng)蛋白、抗鏈球菌溶血素“O”等指標(biāo)。 1.臨床表現(xiàn)：發(fā)熱多為不規(guī)則熱，關(guān)節(jié)炎以游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)紅腫熱痛為主，心臟炎可有心悸、氣短等癥狀，環(huán)形紅斑常見(jiàn)于軀干及四肢近端，皮下結(jié)節(jié)質(zhì)硬、無(wú)壓痛。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查：紅細(xì)胞沉降率加快，C 反應(yīng)蛋白升高，抗鏈球菌溶血素“O”滴度升高。 3.咽拭子培養(yǎng)：可檢測(cè)出 A 組乙型溶血性鏈球菌。 4.心電圖檢查：有助于發(fā)現(xiàn)心臟受累情況。 5.超聲心動(dòng)圖：能明確心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變。 急性風(fēng)濕熱的診斷需要綜合多種因素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行判斷。一旦懷疑或確診，應(yīng)及時(shí)治療，避免病情進(jìn)展。