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陰道炎老是反復(fù)發(fā)作怎么辦?

你好,我是霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作的患者,請問怎么用藥好?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    韓愛華 副主任醫(yī)師

    河間市人民醫(yī)院

    二級

    婦產(chǎn)科

    你好,霉菌性陰道炎,它的典型癥狀就是容易反復(fù)復(fù)發(fā),在你潮濕的情況下更容易復(fù)發(fā),如果經(jīng)常上火,生氣,它也愿意復(fù)發(fā),所以要保持好自己的情緒,還要內(nèi)褲勤換,穿棉線的內(nèi)褲寬松的要保持外陰的干燥,用藥治療:去用克霉唑栓劑塞陰道的,還有一個洗液,配著洗一洗那口服的藥,口服氟康唑。

    2018-07-11 17:05
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,引起霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作的原因可以有以下幾方面:  
    首先,發(fā)生霉菌性陰道炎后用藥不認真,不能徹底治療,是導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作的重要原因。霉菌性陰道炎患者經(jīng)過治療,仍需要在每次月經(jīng)干凈后去醫(yī)院復(fù)查婦科檢查及陰道分泌物化驗,連續(xù)3次。如果此期間有1次又發(fā)現(xiàn)念珠菌感染跡象就不能定為痊愈,而屬于復(fù)發(fā)或再感染,需要繼續(xù)治療。  
    第二,夫妻雙方未同時接受治療:女性患霉菌性陰道炎后,通過性生活可以將病原體傳給丈夫,使丈夫也成為帶菌者,約10%的男性可發(fā)生龜頭包皮炎。如果僅女方治療而男方未治,那么即使女方治愈也會被丈夫再感染,使念珠菌在夫妻雙方間反復(fù)“傳遞”,女性的霉菌性陰道炎反復(fù)出現(xiàn)。  
    第三,治療期間未按規(guī)定換洗消毒內(nèi)褲、毛巾,也可以成為念珠菌再感染的原因?! ?br>第四,人體自身就可以是念珠菌的攜帶者,存在于腸道中的念珠菌感染陰道時即能引起霉菌性陰道炎,例如平時衛(wèi)生習(xí)慣不良,大便后擦拭外陰時總是由肛門向尿道方向擦,就可能將腸道中的念珠菌帶入陰道,反復(fù)引發(fā)霉菌性陰道炎。因此,治療霉菌性陰道炎時應(yīng)該同時口服用藥,以消滅腸道念珠菌。而且,患者要改變不良衛(wèi)生習(xí)慣?! ?br>第五,經(jīng)?;蜷L期使用抗生素,反復(fù)破壞陰道菌群間的制約關(guān)系,使念珠菌生長旺盛。對這類病人應(yīng)該在服用抗生素的同時或治療后給予抗霉菌藥物進行預(yù)防?! ?br>第六,糖尿病患者反復(fù)發(fā)作霉菌性陰道炎是因為其陰道內(nèi)酸度增加,以及長期尿糖,為念珠菌的生長提供了有利的條件。因此治療糖尿病是減少霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵?! ?br>第七,不講究衛(wèi)生,內(nèi)褲與襪子同洗。
    雖然因足癬傳染而引起霉菌性陰道炎者極少,但并不是沒有可能。如果引起足癬的細菌恰是白色念珠菌,那么上述做法就會造成自身傳染。另外,經(jīng)常使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不合格的衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙,或有洗盆塘的習(xí)慣,也有可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎?!   ≈委煼磸?fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎首先要祛除能夠?qū)е玛幍滥钪榫磸?fù)感染的原因,同時延長治療周期,并且多種治療方法同時使用。局部治療可采取先用中草藥熏洗坐浴,然后陰道內(nèi)上藥,外涂抗霉菌軟膏。局部治療可在整個月經(jīng)間期都進行,月經(jīng)期停藥,月經(jīng)干凈后治療繼續(xù);口服斯皮仁諾,每次200毫克,每日1次,飯后服,連續(xù)3天。如此治療堅持1~2個月。  霉菌性陰道炎患者在生活中應(yīng)該注意哪些問題?患霉菌性陰道炎后,患者本人既是傳染源,又是受害者。因此患者一方面要積極治療,另一方面又要防止傳染他人?! ?1)霉菌性陰道炎是婦女的常見病、多發(fā)病,患者不應(yīng)該有任何心理負擔(dān),不要自己亂用藥,而應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下正確用藥,定期復(fù)查,完成治療的全部療程,以期治愈。切忌半途而廢。  (2)尋找發(fā)病原因,減少復(fù)發(fā)或再次患病的可能。合理使用抗生素?! ?3)保持外陰清潔干燥,盡量不搔抓外陰。每日清洗時水宜溫不宜燙,以免損害外陰皮膚。每日換洗內(nèi)褲,自己的內(nèi)褲需單獨清洗。毛巾、內(nèi)褲、盆具等可用煮沸法消毒。不穿著化纖內(nèi)褲。便前、便后均要洗手?! ?4)患病期間尤其是急性期時要避免性生活,如發(fā)生性關(guān)系,應(yīng)使用避孕套,以免傳染他人。夫妻雙方應(yīng)該同時接受治療。  (5)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多進食富含維生素的食品。患病期間盡量少食牛羊肉及辛辣食品,以免加重瘙癢癥狀。

    2016-07-19 02:27
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    您好!陰道炎是一種常見的婦科感染性疾病,由于其特殊的瘙癢,灼痛等不適,給患者帶來了很大的痛苦.更令女性苦惱的是,陰道炎總是復(fù)發(fā).但如果病原明確,治療得當(dāng),并不是很難對付的疾病.比較常見的原因是用藥不規(guī)范,治療不徹底.一般陰道炎的治療需要一定療程,而瘙癢等癥狀的改善往往在用藥后一兩天就很明顯,一些患者就此以為自己已經(jīng)痊愈,而擅自停藥,忽視醫(yī)生關(guān)于堅持用藥幾天的囑咐.還有一些患者不太在意用藥后的復(fù)查,實際上,陰道炎一定要復(fù)查后才能確定是否治愈.致病因素未去除也是陰道炎復(fù)發(fā)的原因.比如,滴蟲性陰道炎往往通過性生活傳播,如果有不潔的性生活史或性伴侶持續(xù)攜帶病原體,那么,患者很容易反復(fù)感染.服用大劑量的抗生素或患糖尿病,可以增加陰道念珠菌病的發(fā)病機會,如果不停用抗生素或血糖未很好控制,也可以使女性反復(fù)發(fā)病.還有一些不良衛(wèi)生習(xí)慣,如內(nèi)褲與其他衣服一起洗,內(nèi)褲晾在陰暗不通風(fēng)的地方,也會使陰道炎反復(fù)發(fā)生.另外,許多女性在出現(xiàn)外陰瘙癢等不適時,并不積極去醫(yī)院治療,而是相信一些街頭游醫(yī),或隨便去藥房買點藥.這是非常錯誤的,有時甚至是危險的.曾有一個病人,依據(jù)她對最初癥狀的描述,她最多也就是患了滴蟲性陰道炎,但是,她聽信江湖醫(yī)生的話而胡亂用藥,造成陰道嚴重灼傷并再次合并感染,等到醫(yī)院就醫(yī)時已無法收拾.因此,一旦得了陰道炎,為了防止復(fù)發(fā),應(yīng)遵從醫(yī)囑,按規(guī)定療程用藥,并去除致因素,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,避免不潔性生活.

    2016-07-19 02:35
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    陰道炎治療五原則作者:陳鳳林必須遵循:因病施治,內(nèi)外同治,男女同治,連續(xù)用藥3個月經(jīng)周期,接種新菌。因病施治是說,在治療前必須確定陰道炎癥的真正病原微生物,根據(jù)藥敏試驗決定藥物的品種,用法和用量。沒弄清病原就治療,會把單純治成復(fù)雜,小病治成大病,不但延誤時機,而且會嚴重的影響患者生活質(zhì)量。內(nèi)外同治就是說,內(nèi)服藥和外敷藥一起用。內(nèi)服藥物以靜脈輸入為主,口服為輔,目的是殺滅已經(jīng)侵入組織間隙或體液中的微生物,外用藥殺死附在陰道粘膜上的病原微生物。男女同治是說,陰道炎可以通過性交傳染,世界衛(wèi)生組織已將它列入性病范疇,患者的伴侶即便沒有發(fā)病也是病原攜帶者,如果只治療一方,很快就會被性交再次傳染,必須同時治療性伴侶,而且是有幾個治療幾個。給藥種類相同,即輸液加外用3個療程。連續(xù)用藥3個月經(jīng)周期,因為病原微生物多有兩種存活方式,即繁殖體和包含體,包含體是它的冬眠形式,不代謝不繁殖,所以一旦遇到藥物治療或食物不足的不良環(huán)境,它就有一部分變成包含體,以保存實力,這部分包含體是不能被藥物殺死的。但是到了月經(jīng)期它開始吃上經(jīng)血變成繁殖體而致病了。所以要連續(xù)用藥3個周期才能保證徹底剿滅所有病原微生物。接種新菌就是說,陰道病原微生物被徹底消滅時,正常的分支桿菌也被消滅遺盡,如果不及時接種正常的菌群,陰道很快就會被其他雜菌所占領(lǐng),原來的治療就前功盡棄,這就是陰道炎反復(fù)發(fā)作的癥結(jié)。

    2016-07-19 02:42
  • 回答5

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    可以持續(xù)給藥,可以使用沖擊療法,早晚都可以上藥,也可以7日療法,每天晚上上藥.預(yù)防:
    (1)鍛煉身體,均衡飲食,不過食含糖量高的食品.
    (2)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣:上廁所前也應(yīng)該洗手;不濫用不潔衛(wèi)生紙;排便后擦拭外陰時宜從前向后擦;每日清洗外陰,換洗內(nèi)褲并放于通風(fēng)處晾干;自己的盆具,毛巾自己專用;內(nèi)褲與襪子不同盆清洗.
    (3)合理穿衣:不穿化纖內(nèi)褲,不借穿他人內(nèi)衣,內(nèi)褲及泳裝.
    (4)使用公共廁所時盡量避免坐式馬桶;提倡淋浴,不洗盆塘;浴后不直接坐在浴室坐椅上;不在消毒不嚴的泳池內(nèi)游泳.
    (5)不過度講究衛(wèi)生:有些病人就診時說自己非常注意衛(wèi)生,每天要清洗外陰2~3次,每次還用沖洗器或手清潔陰道,其實這種做法是錯誤的.因為陰道內(nèi)環(huán)境呈弱酸性,又有許多菌群共同存在,菌群間的相互制約作用能抑制某種菌屬過度增長而致病,這是人體的一種自然防御系統(tǒng).清洗陰道無疑將陰道的弱酸環(huán)境和菌屬間的相互制約關(guān)系破壞了,使陰道上皮的抗病力下降,引起念珠菌或其他細菌所致的陰道炎.
    (6)不濫用抗生素:長期大量應(yīng)用抗生素會破壞陰道細菌間的制約關(guān)系,使念珠菌失去抑制,過多生長而致病.
    (7)積極治療糖尿?。禾悄虿』颊咂綍r可用蘇打水清洗外陰,提高陰道pH值,抑制霉菌生長.
    (8)藥物避孕的婦女如果反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎,應(yīng)停用避孕藥,改用其他方法避孕

    2016-07-19 02:48
  • 回答6

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    醫(yī)生建議:你好,建議組合用藥:保婦康栓,用于行氣破瘀,生肌止痛。用于濕熱瘀滯所致的帶下病,癥見帶下量多、色黃、時有陰部瘙癢;霉菌性陰道炎,老年性陰道炎,宮頸糜爛。用法:洗凈外陰部,將栓劑塞入陰道深部;或在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。每晚1粒。7-8天一療程,重癥每天用2粒。注意事項1、如遇天熱,栓劑變軟,切勿擠壓,可在用藥前將藥放入冰箱內(nèi)或冷水中冷凍5~10分鐘,即可使用,外形改變不影響療效。2、妊娠期患者也可使用。

    2016-07-19 02:55
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