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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內(nèi)科
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急性盆腔炎怎么診斷:可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現(xiàn)。發(fā)病時下腹痛伴發(fā)熱,若病情嚴重可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲不振。月經(jīng)期發(fā)病可出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,非月經(jīng)期發(fā)病可有白帶增多。若有腹膜炎,則出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。若有膿腫形成,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,包塊位于前方可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀,如排尿困難、尿頻,若引起膀胱肌炎還可有尿痛等;包塊位于子宮后方可有直腸刺激癥狀,若在腹膜外可致腹瀉、里急后重感和排便困難。根據(jù)感染的病原體不同,臨床表現(xiàn)也有差異。淋病奈瑟菌感染起病急,多在48h內(nèi)出現(xiàn)高熱、腹膜刺激征及陰道膿性分泌物。非淋病奈瑟菌性盆腔炎起病較緩慢,高熱及腹膜刺激征不明顯,常伴有膿腫形成。若為厭氧菌感染,則容易有多次復(fù)發(fā),膿腫形成。沙眼衣原體感染病程較長,高熱不明顯,長期持續(xù)低熱、主要表現(xiàn)為輕微下腹痛,久治不愈,陰道不規(guī)則出血。以上是我對急性盆腔炎怎么診斷問題的解答,希望對你有幫助!
2024-10-22 23:12
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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診斷急性盆腔炎需要綜合臨床表現(xiàn)、婦科檢查、實驗室檢查、影像學檢查等。包括發(fā)熱、下腹疼痛、陰道分泌物異常、宮頸舉痛、子宮壓痛、白細胞升高等。 1. 臨床表現(xiàn):患者常出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹劇痛,伴有惡心、嘔吐等。疼痛在活動或性交后加重。 2. 婦科檢查:可發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛、宮體壓痛、附件區(qū)增厚和壓痛。 3. 實驗室檢查:血常規(guī)顯示白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高。C 反應(yīng)蛋白升高。陰道分泌物涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)病原體。 4. 影像學檢查:B 超檢查可能顯示盆腔積液、輸卵管增粗等。CT 或 MRI 有助于發(fā)現(xiàn)深部炎癥和膿腫。 5. 后穹窿穿刺:抽出膿性液體有助于診斷。 綜合以上多種檢查方法,結(jié)合患者的癥狀和體征,醫(yī)生可以明確診斷急性盆腔炎,并制定相應(yīng)的治療方案?;颊咭坏┏霈F(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-10-22 13:16
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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,您好!憑據(jù)病史、癥狀和體征可件出診斷。別的.還須作一些須要的化驗,如血,尿通例,血和子宮頸管排泄物培養(yǎng)包括厭氧菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗,雖非膿液直接培養(yǎng),對臨床也有一定參考價值。須要時作后^窿或側(cè)^窿有腫塊且有顛簸感。如果方便,可以來醫(yī)院讓我為您診治。您可以在網(wǎng)上預(yù)約,免除掛號,優(yōu)先就診。改善皮膚質(zhì)地使皮膚光滑,細膩,增強皮膚彈性; 常見的外陰炎有哪些?
2024-10-22 13:16
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、精神不振、食欲差,以及下腹疼痛,白帶增多等表現(xiàn),腹肌緊張,兩下腹壓痛及反跳痛,內(nèi)診子宮增大、壓痛、盆腔包塊、膿腫等。
2024-10-22 13:16
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是急性盆腔炎? 急性盆腔炎是指內(nèi)生殖器,包括子宮、輸卵管、宮旁結(jié)締組織及盆腔腹膜部位的急性炎癥,病變可局限于某部位,也可涉及整個內(nèi)生殖器。如炎癥局限于輸卵管和卵巢處,通常稱為附件炎。多發(fā)生于產(chǎn)后、剖宮產(chǎn)術(shù)后、流產(chǎn)術(shù)后以及其他宮腔內(nèi)手術(shù)操作后的感染,經(jīng)期衛(wèi)生不良、性傳播疾病、鄰近器官炎癥直接蔓延、慢性盆腔炎的急性發(fā)作、宮內(nèi)節(jié)育器的使用等也與急性盆腔炎的發(fā)生有關(guān)。常見的病原體有鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌、厭氧菌、淋球菌、衣原體、支原體等。可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現(xiàn)。下腹痛、發(fā)熱、陰道膿性分泌物增多是典型的癥狀。 查看全文»
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