比較常見(jiàn)的強(qiáng)直性脊柱炎有什么癥狀?
比較常見(jiàn)的強(qiáng)直性脊柱炎有什么癥狀?
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回答1
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耿昱 主治醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
腰肌勞損
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1、骨骼外病變: 嚴(yán)重者會(huì)患上急性葡萄膜炎,該病的發(fā)生率可高達(dá)25%。強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn)為心血管疾患有主動(dòng)脈炎,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,心臟擴(kuò)大,房室傳導(dǎo)阻滯和心包炎等。肺部病變主要為肺上葉進(jìn)行性纖維化。神經(jīng)系統(tǒng)病變常為繼發(fā)性,有自發(fā)性寰枕關(guān)節(jié)半脫位和馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn)。后者表現(xiàn)為大小便障礙與會(huì)陰部鞍區(qū)狀麻木。 2、胸廓擴(kuò)張度減弱: 患者會(huì)出現(xiàn)胸痛的癥狀,有的會(huì)伴隨放射性肋間神經(jīng)痛。這是由于隨著病變向胸段脊柱發(fā)展,肋脊關(guān)節(jié)受累所致。只有少數(shù)病人自己發(fā)覺(jué)吸氣時(shí)胸廓不能充分?jǐn)U張。因肋脊關(guān)節(jié)強(qiáng)直,在檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)吸氣時(shí)胸廓不能活動(dòng)而只能靠膈肌呼吸。在正常情況下,最大限度吸氣與呼氣,于第四肋間處的活動(dòng)度可達(dá)5cm以上。不足5cm者應(yīng)視為胸廓擴(kuò)張度減弱,早期很少有肺功能削弱的,至后期時(shí),由于重度脊柱后凸與喪失胸廓擴(kuò)張能力,使肺通氣功能明顯減退。 3、下腰痛和脊柱僵硬: 這是強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀中最明顯的一點(diǎn)。下腰痛發(fā)生慢慢,鈍痛狀,講不清痛在什么地方,有時(shí)牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴(yán)重,集中在骶髂關(guān)節(jié)附近,放射至髂脊、股骨大轉(zhuǎn)子與股后部,一開(kāi)始疼痛或?yàn)殡p側(cè),或?yàn)閱蝹?cè),但幾個(gè)月后都變?yōu)殡p側(cè)性,并出現(xiàn)下腰部僵硬。 4、并發(fā)周圍關(guān)節(jié)炎: 以髖關(guān)節(jié)最為常見(jiàn),患病人群達(dá)到35%。該病通常為雙側(cè)性,起病慢,很快出現(xiàn)屈曲攣縮和強(qiáng)直,為保持直立位,往往膝部有代償性屈曲。肩關(guān)節(jié)為第二個(gè)好發(fā)部位。偶有膝關(guān)節(jié)病變。其它關(guān)節(jié)少有發(fā)病。另外,關(guān)節(jié)外骨骼會(huì)有壓痛點(diǎn),主要發(fā)生在胸肋交界處、棘突、髂脊、股骨大轉(zhuǎn)子、脛骨結(jié)節(jié)、坐骨結(jié)節(jié)和足跟,有時(shí)這些癥狀也可以早期出現(xiàn)。
2016-06-29 13:31
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回答2
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
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2016-06-29 13:31
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回答3
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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2016-06-29 13:31
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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