燒傷后急性腎功能衰竭有哪些癥狀

1、少尿

補(bǔ)足血容量及水分后仍少尿，少尿應(yīng)鑒別腎前性及腎后性。

2、尿比重低

固定在1.010～1.018，尿沉渣有粒管型，上皮細(xì)胞碎片，紅細(xì)胞和白細(xì)胞。

3、氮質(zhì)血癥

尿尿素氮/血尿素氮<14：1，尿肌酐/血肌酐<10：1，血尿素氮/血肌酐<10：1。

4、自由水清除率的測(cè)定

自由水清除率正常值是負(fù)值，越接近零值，說(shuō)明腎功能損害越嚴(yán)重，自由水清除率比血液化學(xué)測(cè)定（BUN，Cr）敏感，有助于早期診斷。

5、濾過(guò)鈉排泄分?jǐn)?shù)FENa

腎功不全為功能性改變時(shí)，腎小管能大量地重吸收鈉離子，F(xiàn)ENa減少；而腎小管器質(zhì)性改變時(shí)，對(duì)鈉離子的重吸收能力明顯下降，F(xiàn)ENa增大，因而可通過(guò)FENa來(lái)推測(cè)腎小管對(duì)鈉重吸入的能力。注：UNa尿鈉（mmol）；Pna血鈉（mmol）；Cr肌酐清除率；PCr血肌酐（mg/dl）；V尿量（L）；GFR腎小球?yàn)V過(guò)率；UCr尿肌酐（mg/dl）；FENa正常值1～3。

FENa<1 fena="">3提示急性腎小管損害，腎功不全為腎性的或器質(zhì)性的。