皰疹樣天皰瘡要做什么檢查及如何治療

一、檢查

皮損的組織病理及免疫熒光檢查。

二、治療

1、支持療法：甚為重要，應(yīng)給予高蛋白高維生素飲食，注意水及電解質(zhì)平衡，進(jìn)食困難者應(yīng)由靜脈補(bǔ)充全，身衰竭者需少量多次輸血，應(yīng)注意清潔衛(wèi)生并防止褥瘡。

2、皮質(zhì)類固醇激素：為治療本病的首選藥物，并根據(jù)病人不同的病情給藥，在給藥后密切觀察病情變化，根據(jù)病情適當(dāng)加減藥，具體事項(xiàng)建議聽從醫(yī)生囑咐。

3、免疫抑制劑與皮質(zhì)類固醇激素合用：可減少激素的用量，避免或減少大劑量激素的副作用，可選用雷公藤多甙30一60mg/d，硫唑嘌呤或環(huán)磷酰胺1一2mg/kg·d，口服或甲氫蝶呤10一25mg肌內(nèi)注射每周一次。

4、血漿置換療法：對(duì)病情嚴(yán)重、大劑量皮質(zhì)類固醇激素仍不能控制皮疹的患者可考慮采用血漿置換療法。

5、局部治療：對(duì)有大面積糜爛者應(yīng)按二度燒傷的方式處理。換藥時(shí)注意消毒及隔離措施，注意室內(nèi)溫度避免著涼。

6、注意事項(xiàng)：由于激素用量較大時(shí)間較長，在治療過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察其副作用，嚴(yán)重的有消化道潰瘍出血，肺感染糖尿病肺結(jié)核活動(dòng)高血壓精神癥狀等，一旦出現(xiàn)應(yīng)采取相應(yīng)措施，并發(fā)感染時(shí)應(yīng)作細(xì)菌培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)，以便選用適當(dāng)抗生素，并發(fā)念珠菌感染時(shí)可用抗真菌制劑，如克霉唑氟康唑等，對(duì)使用免疫抑制劑者應(yīng)定期檢查血像及肝腎功能。