準(zhǔn)分子激光手術(shù)成功,是一個很難定義的概念,這對眼科外科手術(shù)也不例外。而屈光手術(shù)對于部分患者來說,其結(jié)果可能是非常主觀性的。因而有了更多的討論話題。
Dr.Guimaraes是巴西貝洛澳里藏特的Minas Gerrais眼科研究所所長,前巴西屈光手術(shù)協(xié)會主席,美洲最杰出的屈光手術(shù)醫(yī)生之一。認(rèn)為成功取決于病人的看法。從病人的期望來說,屈光手術(shù)的成功要維持或改善術(shù)前的最好矯正
視力和視覺質(zhì)量,不需要戴眼鏡或接觸鏡,還包括恢復(fù)快、無痛苦、無并發(fā)癥、無副作用和影響功能的癥狀;而從術(shù)者的角度來看,成功定義有些更加微妙。最理想的成功要有100%的完美結(jié)果,沒有失誤和花錢有所值。但是考慮到生物學(xué)的內(nèi)在差異,成功肯定是以完全成功率,部分成功率和失敗或并發(fā)癥的可接受的比率組成。這些失敗或并發(fā)癥是我們的一切努力也不能避免的。
George Waring,M.D,是具有笛卡爾哲學(xué)思維的出色研究家,臨床和外科醫(yī)生。他認(rèn)為:“從病人的觀點(diǎn)來說,屈光手術(shù)的成功是看遠(yuǎn)時不再戴眼鏡或接觸鏡,當(dāng)然最理想的是看近時也不戴鏡。對眼科醫(yī)生來說,成功是指不矯正的視力為20/20或更好,
屈光不正應(yīng)大概在-0.5D或平光之間,殘余的
散光少于0.5D,沒有不規(guī)則散光,保留或改善了手術(shù)前的眼鏡矯正視力。
成功是一個動態(tài)的概念,一直在變化。就象提到質(zhì)量一樣,我們永遠(yuǎn)也不會滿意。確實,如果評價一下數(shù)年前的極佳的結(jié)果,今天,我們可能認(rèn)為這些結(jié)果令人失望。而醫(yī)療是頂級服務(wù),是針對個人的,直接影響病人,比其他任何服務(wù)都更明顯。因此,不能接受任何的失敗。手術(shù)的目標(biāo)必須是要達(dá)到100%成功。
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