白內(nèi)障莫等“熟了”再手術(shù)

隨著人口老化，我國(guó)白內(nèi)障患者人數(shù)在不斷增加。然而，很多白內(nèi)障患者都害怕手術(shù)，總是能拖就拖，拖到白內(nèi)障“熟透了”，眼睛幾乎看不見(jiàn)了才去做手術(shù)，對(duì)生活造成了很大的影響。

“與香港的眼科病人相比，深圳病人疑難病患者的比例占有很大比重，主要的原因就是有不少病人基于種種原因錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)，能拖則拖，導(dǎo)致治療效果不能達(dá)到最理想。”林順潮說(shuō)，在其眼科醫(yī)院所接診的白內(nèi)障患者中，不少的患者就是錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)，等到白內(nèi)障“熟了”后，成為疑難重癥才來(lái)手術(shù)的。而這樣要等到“熟了”或者“過(guò)熟了”后才來(lái)手術(shù)的白內(nèi)障患者在深圳其他醫(yī)院的眼科門診中也占到大部分。

白內(nèi)障“長(zhǎng)熟”再做是過(guò)去的老觀念，與過(guò)去的手術(shù)方式有關(guān)。竇曉燕說(shuō)，上世紀(jì)，由于醫(yī)療技術(shù)限制，醫(yī)生一般會(huì)建議患者等白內(nèi)障“成熟”后再去手術(shù)。但隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，這種說(shuō)法早已被淘汰。只要白內(nèi)障引起的視力下降已影響到工作和生活，就可以手術(shù)。如果盲目等成熟再手術(shù)，老年人可能長(zhǎng)期在低視力中生活，電視看不清、戶外活動(dòng)不方便，經(jīng)常摔傷，甚至可能產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，如青光眼等，不僅會(huì)引起失明，有時(shí)還會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期嚴(yán)重的眼內(nèi)炎癥致使眼球萎縮，甚至發(fā)展到只能摘除眼球。

“過(guò)去，在人工晶體被廣泛使用于白內(nèi)障手術(shù)以前，病人的晶體被摘除后，便馬上變成深遠(yuǎn)視患者，要配戴厚厚的遠(yuǎn)視鏡，直接影響影像質(zhì)素，如果只摘除一只眼內(nèi)的白內(nèi)障，更會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的鴛鴦眼，大多數(shù)人也不能適應(yīng)，因此，以前的眼科醫(yī)生多建議病人待雙眼的白內(nèi)障成熟才接受手術(shù)。”林順潮說(shuō)，目前，隨著白內(nèi)障摘除及植入人工晶體手術(shù)的不斷進(jìn)步，如今的白內(nèi)障手術(shù)可謂成效高風(fēng)險(xiǎn)低�；颊卟恍枰�等到白內(nèi)障成熟便可接受手術(shù)，而且，白內(nèi)障愈熟，晶狀體的核會(huì)硬得像石頭一樣，將增加手術(shù)的難度。因?yàn)�，�?duì)超聲乳化手術(shù)而言，晶狀體核越硬，需要粉碎的超聲能量越大，操作時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)生相關(guān)手術(shù)并發(fā)癥，如損傷角膜內(nèi)皮細(xì)胞、術(shù)后角膜水腫的可能性也越大。因此，當(dāng)白內(nèi)障患者，尤其是老年性白內(nèi)障患者只要視力低于正常范圍影響工作和生活時(shí)，便應(yīng)積極考慮接受手術(shù)。

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（責(zé)任編輯：張燕君 ）