如何治療變性近視的脈絡(luò)膜萎縮

　　目前尚無特效方法制止變性近視的進(jìn)展。后鞏膜加固術(shù)的療效尚有待長(zhǎng)期觀察，有人認(rèn)為后鞏膜加固術(shù)可阻止眼軸進(jìn)行性延長(zhǎng)和鞏膜葡萄腫的進(jìn)展，起到穩(wěn)定近視度數(shù)，阻止和改善黃斑部視網(wǎng)膜變性的發(fā)生和發(fā)展，增加視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜的血液循環(huán)而起到改善視錐細(xì)胞，雙極細(xì)胞及其他細(xì)胞的功能、挽救視力的作用。對(duì)黃斑部視網(wǎng)膜下新生血管，在中心凹處時(shí)可做激光(氪激光或氬激光)治療，但遠(yuǎn)期療效不佳。

　　近年來對(duì)脈絡(luò)膜新生血管可采用：①激光治療：新生血管將影響中心視力時(shí)，可考慮激光治療，僅適合黃斑中心凹以外的新生血管;

　�、诮�(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼?transpupillary thermotherapy，TTT)：治療脈絡(luò)膜新生血管并取得良好的效果，此法利用高溫(44℃)引起血管栓塞的理論，用低能量的810nm不可見光激光作用于視網(wǎng)膜，使激光在深層吸收，局部緩慢升溫，最終導(dǎo)致脈絡(luò)膜新生血管封閉;③光動(dòng)力學(xué)療法(photo dynamic therapy，PDT)：通過靜脈注射能與脈絡(luò)膜的內(nèi)皮細(xì)胞特異性結(jié)合的光敏劑，當(dāng)光照射后，激活光敏劑，產(chǎn)生光氧化反應(yīng)殺傷內(nèi)皮細(xì)胞。從而選擇性地消除新生血管膜，而且不傷及視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜組織。

（責(zé)任編輯：張燕君 ）