先天性白內(nèi)障：手術(shù)后還可能再長白內(nèi)障

2012年06月06日作者：張燕君家庭醫(yī)生在線我要評論（0）條評論

先天性<a 白內(nèi)障：手術(shù)后還可能再長白內(nèi)障 src="http://newwyomingnarrative.com/uploads/UploadFiles/2012-6/201266104752373.jpg">

中山眼科中心主任兼眼科醫(yī)院院長劉奕志教授

　　在2012年全國愛眼日來臨之際，中山眼科中心主任兼眼科醫(yī)院院長劉奕志教授，接受了家庭醫(yī)生在線的采訪。在談及先天性白內(nèi)障的常見誤區(qū)時，劉奕志院長表示，手術(shù)只是治療先天性白內(nèi)障的其中一步，術(shù)后還有漫長的康復(fù)階段。而很多家長往往忽視了患兒的術(shù)后復(fù)查，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)后發(fā)障等并發(fā)癥而沒有得到及時診治。

　　誤區(qū)1：手術(shù)越早做越好

　　根據(jù)個體情況而定醫(yī)生經(jīng)驗很重要

　　由于嬰兒出生后，視網(wǎng)膜可以接收到外界光線的刺激，促進(jìn)視網(wǎng)膜黃斑的發(fā)育。由于先天性白內(nèi)障會阻擋了部分光線，從而直接影響到嬰兒的視力發(fā)育�？梢哉f，手術(shù)年齡越晚，患兒的視力越差。但是不是越早手術(shù)越好？劉奕志院長表示，過早進(jìn)行手術(shù)會出現(xiàn)很多并發(fā)癥，如繼發(fā)性青光眼等。目前，國際眼科界對最佳手術(shù)時機(jī)尚未達(dá)成統(tǒng)一的認(rèn)識。很多學(xué)者傾向于患兒3個月左右便可手術(shù)，最晚不要超過6個月�！白罴咽中g(shù)時機(jī)還是要根據(jù)患兒的具體情況而定，這時醫(yī)生的經(jīng)驗顯得尤為重要�；純焊改缸詈脦Ш⒆拥秸�(guī)的醫(yī)院就診，不要耽誤了病情。”

　　誤區(qū)2：手術(shù)后一了百了

　　術(shù)后康復(fù)期漫長 8歲前不能掉以輕心

　　跟老年性白內(nèi)障不一樣，先天性白內(nèi)障不是單靠手術(shù)就能根治的。劉奕志院長強(qiáng)調(diào)，手術(shù)只是解決了問題的一部分，患兒術(shù)后常出現(xiàn)炎癥反應(yīng)、弱視、后發(fā)性白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥嚴(yán)重影響患兒的預(yù)后。因此，先天性白內(nèi)障術(shù)后治療十分關(guān)鍵。

　　先天性白內(nèi)障的孩子100%弱視，只是輕重不同而已。家長們需要明白視功能的發(fā)育是緩慢的過程，弱視的治療短則1~2年，長則7～8年。家長們不能性急，想在幾個月內(nèi)就把弱視矯正是不現(xiàn)實的。家長們還要堅持帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行弱視功能訓(xùn)練治療，按醫(yī)生的建議定期到醫(yī)院檢查。檢查內(nèi)容包括視力、眼底、散瞳驗光等，以便及時調(diào)整眼鏡度數(shù)，跟蹤治療。

　　知多D

　　先天性白內(nèi)障：先天性白內(nèi)障是兒童主要致盲眼病，在我國，每10000名嬰幼兒當(dāng)中就有6名患有先天性白內(nèi)障。其發(fā)病率約為萬分之六，在兒童盲中占5～20%。

　　中山眼科中心小兒白內(nèi)障之家：2011年5月15日，全國第一個 “小兒白內(nèi)障之家”在中山大學(xué)中山眼科中心白內(nèi)障�？茟�(yīng)運(yùn)而生, 并建立相關(guān)網(wǎng)站“中山眼科中心小兒白內(nèi)障之家”（http://www.cnccclub.com）。這個“小兒白內(nèi)障之家”是全國第一個小兒白內(nèi)障治療平臺，也是一個公益性的組織，中山眼科中心以此為依托，為兒童白內(nèi)障患者建立診治、康復(fù)及隨訪檔案；提供咨詢、電話短信隨訪、眼部檢查，給予個性化治療指導(dǎo)；定期為患兒提供部分檢查；定期組織健康知識講座，相互交流治療經(jīng)驗、信息等；而且所有服務(wù)都是免費(fèi)。目前建立檔案的先天性白內(nèi)障患兒已經(jīng)超過500例。

劉奕志教授簡歷：中山眼科中心主任兼眼科醫(yī)院院長，白內(nèi)障�？茖W(xué)科帶頭人，國務(wù)院特殊津貼專家, 現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)會白內(nèi)障和人工晶狀體學(xué)組副組委。從事白內(nèi)障的醫(yī)療、教學(xué)、科研及防盲工作20多年，是國內(nèi)最早開展白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)的專家之一。

80歲以上老年人100%白內(nèi)障手術(shù)是唯一治療途徑