孩子不愿寫作業(yè)，竟是因?yàn)檫@種“疣”……

2024-06-14 10:59:19

近日，小學(xué)生小明（化名）時(shí)常抱怨拿筆寫作業(yè)時(shí)手指不舒服，小明爸爸只覺得：小明越來越不聽話啦，都學(xué)會(huì)找借口逃避寫作業(yè)了！手指上明明沒受傷，只不過摸起來有點(diǎn)粗糙，還想裝病蒙混過關(guān)。

然而，小明的癥狀逐漸加重，手指和腳趾指趾甲周圍出現(xiàn)了一些菜花狀的突起，手指甲還被“頂”起來了。爸爸意識(shí)到自己可能是錯(cuò)怪小明了，趕緊帶他到皮膚科看醫(yī)生。經(jīng)過仔細(xì)檢查，醫(yī)生給出了診斷和治療方案：甲周尋常疣，建議先使用冷凍治療。

冷凍治療過程中，小明疼得嚎啕大哭，爸爸看著兒子痛苦的樣子，心如刀割，后悔沒有早點(diǎn)重視兒子的不舒服。治療一個(gè)月后，小明的疣又復(fù)發(fā)了，而且指甲下面的仍沒有看到有消退的跡象。小明爸爸帶著小明來到中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院皮膚感染?？凭驮\，這一次，醫(yī)生建議嘗試激光灼除后光動(dòng)力治療。

小明勇敢地接受了一段時(shí)間的治療，甲周尋常疣終于被成功治愈。小明再也沒有抱怨手指疼了，他可以繼續(xù)無憂學(xué)習(xí)，享受健康快樂的童年時(shí)光。

那么，困擾小明同學(xué)的到底是個(gè)什么病呢？中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院皮膚美容專科主任魯莎教授采用“六問六答”的方式為大家科普甲周尋常疣及光動(dòng)力治療（簡(jiǎn)稱PDT治療），幫助大家正確認(rèn)識(shí)這一疾病。

1.什么是甲周尋常疣？

魯莎教授：甲周尋常疣是手足尋常疣的一種，由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，在指甲周圍、趾間，甚至甲下皮膚上形成表明粗糙的丘疹、結(jié)節(jié)，具有傳染性。嚴(yán)重的甚至長(zhǎng)在指甲下，影響指甲的生長(zhǎng)。

2.疣的其他臨床類型？

魯莎教授：根據(jù)生長(zhǎng)部位和臨床表現(xiàn)的不同，人乳頭瘤病毒感染還可表現(xiàn)為掌跖疣、扁平疣等。大多數(shù)類型的疣通常無自覺癥狀，位于受壓部位（如足底）的疣可有疼痛感。

3.甲周尋常疣的傳統(tǒng)治療方法是什么？

魯莎教授：傳統(tǒng)治療方法包括手術(shù)刮除、冷凍療法、局部藥物治療（如水楊酸、角質(zhì)溶解劑等）和局部免疫治療（如局部免疫調(diào)節(jié)劑）。然而，這些方法常常存在疼痛、創(chuàng)傷等風(fēng)險(xiǎn)，且難以清除皮膚深處的病毒，有一定的復(fù)發(fā)概率，成為臨床治療難點(diǎn)。

4.甲周尋常疣的新療法——光動(dòng)力治療的優(yōu)勢(shì)是什么？

魯莎教授：光動(dòng)力治療是一種新型的治療方法，它結(jié)合了光敏劑和可見光光照，可以通過激活光敏劑釋放活性氧，達(dá)到靶向殺滅病毒、細(xì)菌、真菌、癌細(xì)胞等。相比傳統(tǒng)治療方法，光動(dòng)力治療不僅效果顯著，不良反應(yīng)發(fā)生率低，而且復(fù)發(fā)率低。

5.光動(dòng)力治療還能用于哪些疾??？

魯莎教授：如今，光動(dòng)力療法已廣泛應(yīng)用于尖銳濕疣、尋常疣、扁平疣等HPV病毒感染，以及光化性角化病、基底細(xì)胞癌、鮑恩病、中重度及重度痤瘡、光老化、光化性唇炎、鱗狀細(xì)胞癌、鮑恩樣丘疹病、角化棘皮瘤、增殖性紅斑、乳房 Paget病、乳房外 Paget 病、玫瑰痤瘡、化膿性汗腺炎、扁平苔蘚、真菌感染等。

6.光動(dòng)力治療主要有哪些不良反應(yīng)？如何避免不良反應(yīng)？

魯莎教授：光動(dòng)力治療的不良反應(yīng)主要包括疼痛、水腫、色沉。可以通過治療前口服止痛藥、治療時(shí)由醫(yī)護(hù)人員調(diào)節(jié)能量密度建立耐受等方法緩解疼痛。此外，接受光動(dòng)力治療的患者需要在治療后24～48 h采取防曬措施，同時(shí)加強(qiáng)局部保濕清潔，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生，加速皮膚干燥、色沉的恢復(fù)。

魯莎教授提醒，疣雖然常見，但不應(yīng)被忽視。在傳統(tǒng)治療方法存在局限性時(shí)，可采用新療法如光動(dòng)力治療能夠更有效地治療疣，減少?gòu)?fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，提高患者的生活質(zhì)量。如有這方面困擾，建議及時(shí)就醫(yī)，選擇合適的治療方法。