情滿重陽，愛老護(hù)“腦”｜中山三院神經(jīng)內(nèi)科舉行腦血管病防治講座義診活動(dòng)

腦卒中又稱“中風(fēng)”、“腦血管意外”，具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率、高經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的特點(diǎn)，是我國居民死亡和致殘的首位因素，嚴(yán)重威脅居民的健康。據(jù)《中國卒中中心報(bào)告2020》顯示，2020年，我國40歲以上人群中患腦卒中人數(shù)約為1780萬，給家庭和社會(huì)帶來沉重負(fù)擔(dān)。

10月23日，正值重陽節(jié)，為弘揚(yáng)尊老、敬老、愛老、助老的傳統(tǒng)美德，深入踐行關(guān)愛老人、關(guān)注健康的服務(wù)理念，提高廣大人群對腦卒中的認(rèn)識(shí)，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科舉辦了“卒中：重在預(yù)防”腦血管病防治知識(shí)科普講座和義診活動(dòng)。神經(jīng)內(nèi)科主任陸正齊(專家預(yù)約)教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為群眾開展卒中危險(xiǎn)因素的篩查與癥狀識(shí)別，并進(jìn)行了腦血管病的科普，篩查出腦卒中高危人群，讓老人們更好地“預(yù)防卒中”。

義診現(xiàn)場

如何早期識(shí)別腦卒中？

腦卒中（俗稱“中風(fēng)”）是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病，通常分為缺血性腦卒中（即腦梗死）和出血性腦卒中（即腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血）兩大類，可導(dǎo)致肢體癱瘓、言語障礙、吞咽障礙、吞咽困難、認(rèn)知障礙、精神抑郁等癥狀。

對于卒中患者來說，時(shí)間就是生命，因此如何快速有效地識(shí)別腦卒中早期癥狀并及早治療十分重要?！袄先思铱邶X不清楚、面部麻木或口角歪斜；手或者腿部突然沒有力、肢體麻木；又或是突然出現(xiàn)眩暈、看東西不清楚；出現(xiàn)惡心、嘔吐、吞咽困難等情況，就要警惕是不是腦卒中發(fā)作，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)第一時(shí)間撥打“120”救助電話，將患者送往設(shè)有卒中中心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行急救。”中山三院神經(jīng)內(nèi)科陸正齊教授表示。

中山三院神經(jīng)內(nèi)科陸正齊教授

此外，隨著寒露時(shí)節(jié)到來，廣東地區(qū)早晚溫差變大，對于那些本身有高血壓、糖尿病的老年人，溫差變大可能會(huì)加重其心腦血管的負(fù)擔(dān)，使得腦卒中發(fā)病率增加。對此陸正齊教授提醒，秋冬季是腦卒中高發(fā)季，老年人更要多喝水，同時(shí)要關(guān)注血壓、血糖的波動(dòng)情況，做好日常檢查。另外，如果患者有卒中病史或者有動(dòng)脈粥樣硬化的病史，比如通過超聲發(fā)現(xiàn)患者腦血管有斑塊，那么就要及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行處理。

除了腦卒中，這類老年疾病同樣值得關(guān)注

隨著我國老年化趨勢日趨顯著，公眾對老年疾病的關(guān)注度也越來越高。但相比于腦卒中，公眾對于帕金森病的了解卻相對缺乏。資料顯示，帕金森病已成為繼腦卒中之后威脅中老年人健康的重大疾病之一。

中山三院神經(jīng)內(nèi)科彭福華教授表示，目前仍有不少患者對帕金森疾病的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)，比如有的人手抖就認(rèn)為得了帕金森。其實(shí)，帕金森病不僅僅是公眾印象里的“手抖”那么簡單。

帕金森病癥狀為運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀之分。運(yùn)動(dòng)癥狀包括：走路緩慢、肌張力增高、手抖，非運(yùn)動(dòng)癥狀包括睡眠障礙、嗅覺減退、自主神經(jīng)功能障礙（便秘、體位性低血壓等）、情緒問題等。

“一般來說大家更關(guān)注帕金森的運(yùn)動(dòng)癥狀，對于非運(yùn)動(dòng)癥狀，比如焦慮、抑郁等情緒問題，往往這些容易被忽略。因此識(shí)別帕金森需要從多方面判斷，這樣才能早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，提高帕金森病人的生活質(zhì)量?！迸砀ＨA教授補(bǔ)充道。

中山三院神經(jīng)內(nèi)科彭福華教授

如何預(yù)防卒中？可從以下幾個(gè)方面入手

腦卒中是可防可控的?？筛深A(yù)的危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病、血脂異常、房顫、吸煙、酒精攝入、不合理膳食、超重或肥胖、運(yùn)動(dòng)缺乏、心理因素等。

1、定期進(jìn)行卒中危險(xiǎn)因素的自我篩查，包括高血壓、高血糖、高血脂、吸煙、飲酒、超重與肥胖、不健康生活習(xí)慣，和其他可能導(dǎo)致卒中的疾病等。

2、控制好血壓。慢性疾病的潛伏期較長，因此對心腦血管相關(guān)疾病的預(yù)防，可進(jìn)一步提前。即使沒有癥狀，35歲以后至少每年進(jìn)行一次血壓檢查。高血壓患者應(yīng)每月至少測量1次，高血壓患者還需要進(jìn)行藥物治療。

3、控制好血糖。無糖尿病危險(xiǎn)因素的人群建議在年齡40歲以后開始篩查，有卒中危險(xiǎn)因素的人群應(yīng)定期檢測血糖。

4、控制好血脂。血脂升高一般沒有癥狀和異常體征，必須通過血脂檢查才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，20歲以上的成年人至少每5年測量1次空腹血脂，40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性應(yīng)每年進(jìn)行血脂檢查，對于缺血性心血管病及缺血性卒中的高危人群，應(yīng)該每3-6個(gè)月就要測定1 次血脂。

5、戒煙。吸煙有百害而無一利，所有人都應(yīng)該主動(dòng)拒絕吸煙，并避免二手煙危害。

6、控制體重，健康飲食。陸正齊教授表示，腦卒中患者應(yīng)嚴(yán)格遵循少油少鹽的飲食原則，并控制膽固醇、碳水化合物攝入，否則就容易導(dǎo)致肥胖，加大糖尿病、腫瘤、心腦血管、心梗、腦梗、心衰等其他疾病的發(fā)生機(jī)率。飲食種類應(yīng)多樣化，減少食用煎炸食物，多吃菠菜、西蘭花、紫甘藍(lán)，紫茄子、胡蘿卜、番茄等富含營養(yǎng)素的蔬菜；少吃含糖量多的水果，比如西瓜、哈密瓜等；可多吃藍(lán)莓、草莓，有點(diǎn)酸甚至有點(diǎn)苦的水果。需要注意，水果每天的攝入量應(yīng)保持在300g—400g以內(nèi)，蔬菜的攝入量保持在400g-600g以內(nèi)?！傲硗?，多吃魚蝦、貝殼類等優(yōu)質(zhì)蛋白，少吃豬肉、羊肉、牛肉等紅肉。脂肪攝入方面，可以多吃深海魚，橄欖油、堅(jiān)果等食物也可改善大腦細(xì)胞代謝，一定程度上可降低腦卒中和老年癡呆的患病風(fēng)險(xiǎn)。還有要多喝水，盡量保持每日2000- 2500ml的攝水量，少喝含糖飲料，可以用茶多酚、檸檬汁等替代飲料?！标懻R教授補(bǔ)充道。

7、科學(xué)運(yùn)動(dòng)。健康成年人每周參加3-4次有氧運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)約40分鐘以上，如：快走、慢跑、騎自行車等，中老年人可根據(jù)自身情況參加有益省心的健身運(yùn)動(dòng)?！安贿^，對于那些已經(jīng)中風(fēng)了，或者已經(jīng)患帕金森的老年人，已經(jīng)不適合強(qiáng)度太大的運(yùn)動(dòng)，可以選擇氣功，八段錦和慢走等活動(dòng)。如果在家中，家屬可以把老人家扶到墻上，靠墻做一些簡單深蹲，增強(qiáng)下肢力量。另外老人家還可以做一些智力運(yùn)動(dòng)，比如寫字、畫畫、聽聽音樂等?！标懻R教授接受采訪時(shí)說道。

8、積極治療有關(guān)疾病，如：心梗、房顫、外周動(dòng)脈疾病等。以上疾病人群的卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)明顯高于常人，應(yīng)定期體檢復(fù)查，接受?？漆t(yī)生治療，遵醫(yī)囑藥物治療。

每個(gè)人都是自己生命和健康的第一責(zé)任人，從我做起，主動(dòng)預(yù)防，避免卒中的發(fā)生，就是對自己、對家人、對社會(huì)做出的重要貢獻(xiàn)！讓我們攜手并肩，共同構(gòu)筑預(yù)防卒中的健康長城！

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