牙齦腫痛的病因及治療方法

所謂牙齦腫痛，實即牙齒根部痛，而且其周圍齒肉腫脹，故稱牙齦腫痛，也叫牙肉腫痛。牙齦腫痛主要是牙齦有炎癥，牙齦下的炎癥通過牙縫，牙結(jié)石，口腔死角進(jìn)行多方位的傳播，導(dǎo)致牙齦附著牙菌斑而導(dǎo)致牙齦腫痛。

發(fā)病原因

引起牙齦腫痛的原因主要包括牙齦膿腫、牙周膿腫、智齒冠周炎或根尖周炎等，最為常見是牙周膿腫引起的病癥，年輕人多見智齒冠周炎。

患者本身往往存在牙齦或牙周組織慢性炎癥，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降，天氣干燥，進(jìn)食辛辣刺激的食物或患有全身系統(tǒng)性疾病，如糖尿病時，會導(dǎo)致原有慢性炎癥急性發(fā)作，出現(xiàn)牙齦腫痛癥狀。

臨床表現(xiàn)

牙齦呈深紅色或暗紅色，腫脹肥大，齦緣圓鈍，牙齦乳頭呈球狀。組織松軟，探診易出血，也可有膿性分泌物。嚴(yán)重者附著齦可因組織水腫，點彩消失，表面光亮，齦緣可有糜爛或肉芽增生，齦袋溢膿。急性牙周膿腫發(fā)病突然，牙齦紅腫光亮，患處牙齦形成橢圓形或半球狀的腫脹突起，未成熟時張力大，疼痛較明顯，成熟后有波動感。患牙因牙周膜水腫而有“浮起感”，叩痛，松動明顯。膿腫后期，膿液局限，膿腫表面較軟，檢查可見溢膿。可有局部淋巴結(jié)腫大，或有白細(xì)胞輕度增高。膿腫可自行破潰而消退。

若身體抵抗力降低時，可出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)性的齦膿腫，特別以齦乳頭區(qū)較多見。若慢性牙周炎急性發(fā)作引起的牙周腫痛可伴牙齒松動。若是急性根尖周炎引起的牙齦腫痛可多可查及齲壞、隱裂等，并可有牙齒浮出感。牙齦腫痛患者多伴有牙齦出血、自覺牙齦發(fā)脹、口臭等。

牙周炎導(dǎo)致牙齦腫痛

牙周炎主要是由于牙齦上的炎癥擴(kuò)散到牙齦下，在牙齦下形成牙周袋，大量的牙菌斑附著在牙表面和牙縫，牙結(jié)石以及口腔中清洗不到的死角，導(dǎo)致流動性的病菌侵襲牙齦，一旦在牙齦下形成牙周袋，牙齦的毛細(xì)血管開始膨脹，血管的壓強(qiáng)升高，牙齦長時間處在充血的狀態(tài)，就很容易牙齦腫痛。

治療方法：一旦發(fā)生牙周炎應(yīng)早期治療，因為其預(yù)后與病變嚴(yán)重程度有關(guān)。通常采用牙周炎的治療以局部治療為主，首先是除去牙齦上方的牙石（醫(yī)學(xué)上稱為齦上牙石），然后除去牙周袋內(nèi)的牙石（即齦下牙石），并刮除牙周袋內(nèi)含有大量細(xì)菌毒素的病變牙骨質(zhì)，經(jīng)過這些治療后，牙齦紅腫可以消退，牙齦出血和牙周袋溢膿可消失。