這些藥會導(dǎo)致維生素缺乏？

臨床中，有很多藥物會影響患者機(jī)體對維生素的吸收、利用或排泄，在服用這些藥物后會導(dǎo)致一系類癥狀的發(fā)生，如不及時(shí)補(bǔ)充相應(yīng)的維生素就可能引起維生素缺乏病。有哪些藥會導(dǎo)致維生素缺乏？維生素缺乏癥又會出現(xiàn)哪些癥狀？

1、異煙肼

異煙肼易與吡哆醛結(jié)合成異煙腙，由尿排出，因此導(dǎo)致維生素B6缺乏，從而發(fā)生周圍神經(jīng)炎和中樞興奮癥狀，出現(xiàn)情緒抑郁、激越、意識混亂、無力和腱反射減低等癥狀，多見于用藥劑量大、時(shí)間長、營養(yǎng)不良以及慢代謝型患者。

2、廣譜抗生素

長期服用廣譜抗生素抑制了腸道細(xì)菌的生長，從而造成由腸道細(xì)菌合成的某些維生素的缺乏，如維生素K、維生素B6、葉酸等。維生素K缺乏最容易發(fā)生出血癥狀，如皮膚、黏膜出血、內(nèi)臟出血等。

3、秋水仙堿

秋水仙堿按治療量應(yīng)用數(shù)天后，由于回腸功能的改變，影響維生素B12的吸收，造成維生素B12的缺乏。維生素B12缺乏可能會造成毛發(fā)變?yōu)榛野?，甲可?a target="blank">色素沉著等。

4、口服避孕藥

女性口服避孕藥屬于雌二醇的衍生物，由于抑制血清中能結(jié)合和運(yùn)轉(zhuǎn)維生素B12的蛋白質(zhì)的合成和釋放，致使維生素B12的水平降低。

5、考來烯胺

考來烯胺用于治療梗阻性黃疸的瘙癢，服用后可以引起脂肪性腹瀉，且通過與內(nèi)因子的結(jié)合干擾維生素B12 - 內(nèi)因子復(fù)合物的形成，故可導(dǎo)致維生素B12 的缺乏。

6、對氨基水楊酸

由于其作用于腸道，阻礙食物正常的消化和吸收，從而導(dǎo)致脂肪性腹瀉、蛋白丟失，引起維生素B12 吸收不良。

7、香豆素類藥物

香豆素類藥物是維生素K的拮抗劑，在肝臟抑制維生素K由環(huán)氧化物向氫醌型轉(zhuǎn)化，從而阻止維生素K 的反復(fù)利用，影響含有谷氮酸殘基的凝血因子的羧化作用，使這些因子停留于無凝血活性的前體階段，從而影響凝血過程。

8、維生素A

攝入過量的維生素A，能抑制維生素K2的腸內(nèi)合成，并且因?yàn)?a target="blank">維生素K1、K2均為脂溶性物質(zhì)，其他脂溶性的維生素如A 和D 都能影響其吸收。

9、保泰松

長期使用可刺激胃腸壁上皮細(xì)胞，導(dǎo)致胃腸粘膜充血、水腫、糜爛、潰瘍及出血，出現(xiàn)維生素C吸收障礙。維生素C缺乏早期，表現(xiàn)為易激惹、厭食、體重不增、面色蒼白、倦怠無力，可伴低熱、嘔吐、腹瀉等。