古熾明 副主任醫(yī)師
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春節(jié)期間不少人飲食不注意衛(wèi)生、暴飲暴食,容易引發(fā)腹瀉,不少人家中會(huì)備有黃連素、氟哌酸等腹瀉常用藥物,黃連素治腹瀉效果好嗎?
黃連素又叫小檗堿,是一種重要的生物堿,可從黃連、黃柏、三顆針等植物中提取。黃連素具有抑菌作用,能對(duì)抗病原微生物,對(duì)多種細(xì)菌如痢疾桿菌、結(jié)核桿菌、肺炎球菌、傷寒桿菌及白喉?xiàng)U菌等都有抑制作用,其中對(duì)痢疾桿菌作用最強(qiáng)。因此,黃連素通常用于治療細(xì)菌性胃腸炎、痢疾等消化道疾病。而且黃連素只在腸道吸收,因此不良反應(yīng)少。
所有的腹瀉都可以使用黃連素嗎?
實(shí)際上并非所有的腹瀉都適合使用黃連素。黃連素只適用于感染性腹瀉,胃腸道感染輕者腹痛、腹瀉,重者會(huì)有惡心、嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、食欲不振,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致脫水、酸中毒、休克。對(duì)輕型炎癥可以選用黃連素進(jìn)行治療,但對(duì)于嚴(yán)重的腹瀉則必須合用抗感染作用強(qiáng)的抗生素。
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師詹俊教授此前接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)指出:目前我國(guó)的腹瀉病人大約30%需要用抗生素治療,70%不需要、也不應(yīng)該使用黃連素、氟哌酸等抗生素治療。
詹俊教授還提醒:腹瀉的原因有很多種,例如細(xì)菌、病毒、菌群失調(diào)或消化不良等等,黃連素和氟哌酸僅能對(duì)某種原因引起的腹瀉進(jìn)行治療,如果不分青紅皂白服用抗生素,非但可能無(wú)效,還可能適得其反。
對(duì)非感染性的腹瀉、腹痛,黃連素幾乎沒(méi)有作用,例如常見(jiàn)的胃腸型過(guò)敏性蕁麻疹,如果只服用黃連素,而不采取解除過(guò)敏綜合治療也是控制不了的。
黃連素作為抗生素還可以用于其他疾病嗎?
實(shí)際上,黃連素對(duì)痢疾桿菌、大腸桿菌引起的腸道感染有效,但是對(duì)其他細(xì)菌只有微弱的抑菌作用,而且黃連素的口服效果極差,一般只停留在胃腸道,因此只適合胃腸道感染,而不宜用于全身性感染。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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