古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
在寶寶發(fā)育過(guò)程中,維生素D起到一個(gè)很重要的作用。而事實(shí)上,也有不少的媽媽在孩子成長(zhǎng)過(guò)程中,都會(huì)想方設(shè)法給自己的寶寶補(bǔ)充維生素D。例如,給寶寶吃魚(yú)肝油,帶寶寶外出曬太陽(yáng)等等。但是,給寶寶補(bǔ)充維生素D的做法是正確的嗎?
給寶寶補(bǔ)充維生素D得適可而止
維生素D是一種重要的維生素,人們主要從富含脂肪的魚(yú)類、黃油、奶酪和強(qiáng)化牛乳中獲得。在陽(yáng)光下,身體自身也能夠可以產(chǎn)生維生素D。維生素D為固醇類衍生物,具抗佝僂病作用,又稱抗佝僂病維生素。維生素D是一種脂溶性維生素,有五種化合物,對(duì)健康關(guān)系較密切的是維生素D2和維生素D3。它們有以下三點(diǎn)特性:它存在于部分天然食物中;人體皮下儲(chǔ)存有從膽固醇生成的7-脫氫膽固醇,受紫外線的照射后,可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3。適當(dāng)?shù)娜展庠∽阋詽M足人體對(duì)維生素D的需要。
盡管維生素D有那么多的優(yōu)點(diǎn),但是并不是補(bǔ)充越多越好的。相關(guān)文獻(xiàn)顯示,成人維生素最大耐受量為250微克/天,對(duì)于嬰幼兒,雖然目前還沒(méi)有維生素D最大耐受量的共識(shí),但是都是有相應(yīng)的推薦量的,并非是越多越有效的。大家在給家人尤其孩子選擇藥物和補(bǔ)充劑時(shí),也要多留心,仔細(xì)閱讀說(shuō)書(shū),避免過(guò)量。一般來(lái)說(shuō),維生素D過(guò)量的主要表現(xiàn)有惡心、嘔吐、過(guò)度口渴、尿頻、肌無(wú)力、腹痛、便秘、疲乏,肌肉和關(guān)節(jié)痛等。如果孩子出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)盡快去醫(yī)院檢查。
正常的孩子是否需要補(bǔ)充維生素D?
首先我們先要了解維生素D的作用,維生素D對(duì)于孩子的生長(zhǎng)發(fā)育非常重要。它與甲狀旁腺共同維持小兒血鈣的水平穩(wěn)定,維持血液鈣和磷的正常水平,對(duì)正常骨骼的鈣化,肌肉收縮,神經(jīng)傳導(dǎo)以及體內(nèi)所有細(xì)胞的功能都是必須的,同時(shí)維生素D還具有免疫調(diào)節(jié)功能,對(duì)嬰幼兒這個(gè)特殊的群體來(lái)說(shuō),保證機(jī)體可利用足量的維生素D尤其重要。
嬰兒因處于快速生長(zhǎng)發(fā)育期,對(duì)維生素D的需求量相對(duì)較大,母乳中維生素D的水平較低。維生素D既可由膳食供給,又可經(jīng)陽(yáng)光照射皮膚合成,但是在寒冷的北方冬春季和南方的梅雨季節(jié),以及早產(chǎn)兒、雙胞胎以及人工喂養(yǎng)的嬰兒,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充維生素D。
母乳中維生素D的含量很低,初乳每升的維生素D含量約為16.9國(guó)際單位,成熟乳中每升母乳含維生素D平均26國(guó)際單位。尤其在北方寒冷的季節(jié)和南方的梅雨季節(jié),因?yàn)楹⒆討敉饣顒?dòng)少,不能進(jìn)行日光浴,又不能通過(guò)媽媽大量口服維生素D來(lái)達(dá)到寶寶對(duì)維生素D的需求,所有單純依靠母乳喂養(yǎng)不能滿足孩子發(fā)育所需要的維生素D,容易發(fā)生維生素D缺乏佝僂病。
純母乳喂養(yǎng)的嬰兒可于出生后1~2周開(kāi)始每天需要補(bǔ)充維生素D400~800國(guó)際單位。南方的嬰兒如果梅雨季節(jié),北方嬰兒在寒冬季節(jié)每天均需要補(bǔ)充400~600國(guó)際單位。早產(chǎn)兒也要加至每天600~800國(guó)際單位。
7~12個(gè)月母乳喂養(yǎng)兒:每天需要維生素D400國(guó)際單位。但是因?yàn)檫@個(gè)階段孩子已經(jīng)添加輔食,一般嬰兒食品廠生產(chǎn)的食品都強(qiáng)化了維生素D等一系列的營(yíng)養(yǎng)素,因此也要計(jì)算上所吃輔食中維生素D的含量,不足的部分才是需要補(bǔ)充的。
人工喂養(yǎng)兒,所用的配方奶粉中都含有維生素D,孩子從配方奶中獲得的維生素約基本可以滿足每天的生理需要量,如果孩子的飲食不合理或者光照的時(shí)間不夠,就需要額外補(bǔ)充維生素D不足的部分。
補(bǔ)充維生素D的同時(shí)應(yīng)當(dāng)兼顧其他營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充
除了關(guān)注維生素D的補(bǔ)充,還應(yīng)注意其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充,包括維生素A、鈣、鐵等等。據(jù)了解,鐵是造血原料之一,嬰兒出生后由母體獲得的鐵在體內(nèi)貯存,如果4個(gè)月后不及時(shí)補(bǔ)充含鐵豐富的食品,則會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。據(jù)調(diào)查,6歲以下缺鐵性貧血的發(fā)病率約為30%左右?;純阂话闫つw蒼白,精神不佳,或有營(yíng)養(yǎng)不良性水腫。嚴(yán)重者可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大,生長(zhǎng)發(fā)育障礙。因此嬰幼兒膳食中應(yīng)補(bǔ)充肝、蛋類、肉類、綠葉蔬菜和水果等含鐵豐富的食物。
科學(xué)育兒,不盲目為寶寶濫補(bǔ)各種營(yíng)養(yǎng)素,也不能忽視維生素或其他營(yíng)養(yǎng)素對(duì)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的重要性。寶媽們可日常多留意寶寶的生長(zhǎng)情況,必要時(shí)咨詢醫(yī)師或藥師。在專業(yè)人士指導(dǎo)下給寶寶合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素。
(責(zé)任編輯:黃莉莉 )
補(bǔ)維生素d對(duì)于寶寶來(lái)說(shuō)是刻不容緩的一件事,而寶寶為什么要補(bǔ)維生素d,什么時(shí)候該如何增補(bǔ)維生素d,補(bǔ)維生素d時(shí)又有哪些注意的事項(xiàng),以下為您……詳細(xì)>>
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北京協(xié)和醫(yī)院 臨床營(yíng)養(yǎng)科
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