古熾明 副主任醫(yī)師
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四環(huán)素眼膏在臨床上主要用于因?yàn)榧?xì)菌或者真菌感染引起的結(jié)膜炎、眼瞼炎等眼部疾病。四環(huán)素眼膏作為一種外用的抗生素,長(zhǎng)期使用是否會(huì)有比較大的副作用?四環(huán)素眼膏可以長(zhǎng)期使用嗎?
四環(huán)素眼膏主要有效成分是四環(huán)素,四環(huán)素是從放線菌金色鏈叢菌的培養(yǎng)液等分離出來(lái)的抗菌物質(zhì),高濃度時(shí)具殺菌作用,為廣譜抑菌劑。許多立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、螺旋體對(duì)四環(huán)素敏感。腸球菌屬對(duì)四環(huán)素耐藥。四環(huán)素眼膏對(duì)淋病奈瑟菌具一定抗菌活性,但耐青霉素的淋球菌對(duì)四環(huán)素也耐藥。
四環(huán)素眼膏作用機(jī)制為藥物能特異性地與細(xì)菌核糖體30S亞基的A位置結(jié)合,抑制肽鏈的增長(zhǎng)和影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。
四環(huán)素臨床主要用于:
⑴立克次氏體病。
⑵支原體屬感染。
⑶衣原體屬感染。
⑷細(xì)菌性感染。
⑸肺炎雙球菌或流感桿菌所引起的急性呼吸道感染。
⑹敏感的大腸桿菌與變形桿菌引起的尿路感染。
⑺痢疾桿菌或沙門(mén)氏菌屬引起的痢疾或腸炎。
四環(huán)素眼膏主要用于治療用于敏感病原菌所致結(jié)膜炎、眼瞼炎、角膜炎、沙眼等。
那么四環(huán)素眼膏可以長(zhǎng)期使用嗎?四環(huán)素眼膏屬于抗生素類(lèi)藥物,多年來(lái)由于四環(huán)素類(lèi)的廣泛應(yīng)用,臨床常見(jiàn)病原菌對(duì)四環(huán)素耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重,葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌及多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌耐藥。
已有大量資料證實(shí),長(zhǎng)期反復(fù)使用四環(huán)素,有可能影響牙齒的發(fā)育和形成,不但使牙齒變黃,還會(huì)引起牙釉質(zhì)發(fā)育不良(牙齒表面不光滑,出現(xiàn)小凹陷)或牙齒畸形。四環(huán)素著色的牙齒常有牙齒的鈣化不良,因此更容易發(fā)生磨損,更容易患齲齒。四環(huán)素類(lèi)藥物不僅會(huì)使乳牙受影響,還會(huì)累及恒牙。而且往往是恒牙著色更深,受損害更大。因此14歲以下兒童禁用四環(huán)素類(lèi)藥物。
四環(huán)素眼膏為局部用藥,很少吸收。但由于長(zhǎng)期使用四環(huán)素眼膏可能會(huì)造成耐藥等嚴(yán)重的副作用。因此不建議長(zhǎng)期使用四環(huán)素眼膏。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用四環(huán)素眼膏。
(責(zé)任編輯:黃莉莉 )
文章關(guān)鍵詞: 結(jié)膜炎 四環(huán)素眼膏
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