古熾明 副主任醫(yī)師
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維生素B12是B族維生素中迄今為止發(fā)現(xiàn)最晚的一種,維生素B12的主要生理功能是參與制造骨髓紅細(xì)胞,防止惡性貧血;防止大腦神經(jīng)受到破壞。缺乏維生素B12會(huì)導(dǎo)致一系列的身體癥狀。如果日常生活中發(fā)現(xiàn)有下面的表現(xiàn)的人群,需要及時(shí)補(bǔ)充維生素B12。
1.惡性貧血(紅血球不足):惡性貧血的病因?yàn)槲葛つのs,內(nèi)因子缺乏,導(dǎo)致維生素B12吸收障礙。起病多隱匿,表現(xiàn)有乏力、頭暈、活動(dòng)后氣短、心悸、面色蒼白等。惡性貧血口服維生素B12則無(wú)效,必須肌內(nèi)注射,大多須終身使用,用量不可過大,但應(yīng)常年堅(jiān)持。
2.皮膚粘膜表現(xiàn):眼睛及皮膚發(fā)黃,皮膚出現(xiàn)局部(很?。┘t腫(不疼不癢)并伴隨蛻皮;舌、口腔、消化道的粘膜發(fā)炎。
3.唇、舌及牙齦發(fā)白,牙齦出血:維生素B12缺乏者表現(xiàn)有乏力、頭暈、活動(dòng)后氣短、心悸、面色蒼白,嚴(yán)重貧血者可有輕度黃疸,可同時(shí)有白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血小板少,患者偶有感染及出血傾向。
4.頭痛,記憶力減退,癡呆,可能引起人的精神憂郁:維生素B12是維持健康的神經(jīng)細(xì)胞和血紅細(xì)胞所必需的,缺乏它就會(huì)引發(fā)疲勞和輕微頭暈,嚴(yán)重的則會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)受損、貧血和癡呆等。美國(guó)科學(xué)家對(duì)1000多名65歲以上老年人進(jìn)行了為期10年的跟蹤調(diào)查,結(jié)果顯示,血液中維生素B12含量較高的老人,認(rèn)知能力要好于缺乏這種維生素的同齡人。
5.脊髓變形,神經(jīng)和周圍神經(jīng)退化:因維生素B12缺乏可致周圍神經(jīng)炎,表現(xiàn)為乏力、手足麻木、感覺障礙、行走困難等周圍神經(jīng)炎及亞急性或慢性脊髓后束側(cè)束聯(lián)合病變等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。表現(xiàn)為乏力、手足對(duì)稱性麻木、感覺障礙、下肢步態(tài)不穩(wěn)、行走困難。小兒及老年人常表現(xiàn)腦神經(jīng)受損的精神異常、無(wú)欲、抑郁、嗜睡或精神錯(cuò)亂。部分患者的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可發(fā)生于貧血之前。
6.胃腸道癥狀如食欲減退、腹脹、腹瀉及舌炎等,以舌炎最為突出,舌質(zhì)紅、舌乳頭萎縮、表面光滑,俗稱“牛肉舌”,伴疼痛。若出現(xiàn)食欲不振、消化不良、舌頭發(fā)炎、失去味覺等癥狀,便是缺乏維生素 B 12 的警訊
維生素B12是人體內(nèi)每天需要量最少的一種,缺乏固然不利于健康,但是過量的維生素B12也會(huì)產(chǎn)生毒副作用,攝入過多還可導(dǎo)致葉酸的缺乏。服用應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
(責(zé)任編輯:黃莉莉 )
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