布洛芬長期高劑量使用的情況將受審查

　　布洛芬是世界衛(wèi)生組織、美國FDA唯一共同推薦的兒童退燒藥，是公認(rèn)的兒童首選解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。布洛芬具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用。治療風(fēng)濕和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的療效稍遜于乙酰水楊酸和保泰松。適用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎和神經(jīng)炎等。雖然布洛芬是一款很好的止痛藥物，但它并不適長期高劑量使用，因?yàn)椴悸宸乙簿哂胁簧偎幬锔弊饔?，必須科學(xué)合理使用的，否則只會(huì)適得其反。鑒于越來越多的布洛芬高劑量或長期使用情況出現(xiàn)，歐洲藥品監(jiān)督管理局(EMA)最近提出了要審查長期使用高劑量布洛芬藥物情況。

　　布洛芬具有安全使用劑量

　　EMA近日對(duì)外發(fā)出宣布，其藥理委員會(huì)發(fā)起了一項(xiàng)審查，用以評(píng)估高劑量下的布洛芬在長時(shí)間內(nèi)對(duì)于治療心血管疾病是否具有安全性。具體而言，在簡報(bào)中，當(dāng)局明確聲明，將評(píng)估長期(并沒有表明是多久)每天使用2400毫克布洛芬的風(fēng)險(xiǎn)。因此，該機(jī)構(gòu)希望公布一個(gè)令人欣慰的消息，并確保此劑量不是通常情況下大部分人使用的劑量，正常情況下大約為200至400毫克，每天三次或四次(雖然有時(shí)600毫克也是常用劑量)。審查還包含了霜?jiǎng)┖桶嗤幬锏挠糜诰植渴┯玫哪z。

　　布洛芬是一種最廣泛使用的用于治療疼痛和炎癥的藥物之一，它有一個(gè)眾所周知的安全范圍，尤其是指通常情況下藥物劑量的分布。

　　長期高劑量使用布洛芬會(huì)增加心臟病發(fā)作的危險(xiǎn)

　　這項(xiàng)審查將集中于長時(shí)間使用高劑量布洛芬藥物的情況，因?yàn)樗梢杂糜谥委熝装Y性疾病或慢性疼痛。歐洲藥監(jiān)局還指出，針對(duì)心血管疾病的非甾體類抗炎藥(如布洛芬)的安全性已經(jīng)進(jìn)行評(píng)估多年，于2013年發(fā)表在《柳葉刀》的研究表明，高劑量的布洛芬或類似的藥物，如雙氯芬酸，可能與Cox-2抑制劑(另一個(gè)治療長期心血管問題的抗炎藥)產(chǎn)生相似效果。在環(huán)氧合酶2（COX－2）抑制劑1999年獲得美國FDA批準(zhǔn)上市后，其推廣使用速度驚人。但人們發(fā)現(xiàn)當(dāng)它用在一些類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者身上時(shí)，會(huì)顯著增加其心臟病發(fā)作的危險(xiǎn)。2004年默克公司在全球范圍內(nèi)主動(dòng)撤回COX－2抑制劑藥物羅非昔布（萬絡(luò)）。輝瑞的西樂葆等藥物同樣備受質(zhì)疑。

　　除了評(píng)估使用布洛芬對(duì)心臟是否安全，藥監(jiān)局藥理委員會(huì)還將研究低劑量阿司匹林和布洛芬的相互作用，對(duì)于降低心臟病發(fā)作和中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)的效果。雖然此審查正在進(jìn)行，歐洲當(dāng)局建議患者不要打亂自己的藥物治療，繼續(xù)按照醫(yī)囑進(jìn)行治療。

　　綜上所述，布洛芬雖然是一個(gè)很不錯(cuò)很常用的止痛類藥物，但是布洛芬的使用必須嚴(yán)遵醫(yī)囑或按照相關(guān)說明書進(jìn)行使用，一般情況下都不太適宜長期高劑量使用的。