治療干眼癥用阿奇霉素？

阿奇霉素是常用的抗生素，至2011年已成為最常用的處方抗菌藥物。目前阿奇霉素主要用于治療急性細(xì)菌性鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎、細(xì)菌性肺炎、非復(fù)雜性皮膚感染、尿路感染和宮頸炎、生殖器潰瘍等感染性疾病。阿奇霉素作為抗感染的藥物為廣大網(wǎng)友所知，不過(guò)，外用阿奇霉素能治療干眼癥，估計(jì)沒(méi)有多少人知道。

干眼癥是指任何原因造成的淚液質(zhì)或量異常或動(dòng)力學(xué)異常，導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降，并伴有眼部不適和（或）眼表組織病變特征的多種疾病的總稱。常見(jiàn)癥狀包括眼睛干澀、容易疲倦、眼癢、有異物感、痛灼熱感、分泌物黏稠、怕風(fēng)、畏光、對(duì)外界刺激很敏感；有時(shí)眼睛太干，基本淚液不足，反而刺激反射性淚液分泌，而造成常常流淚；較嚴(yán)重者眼睛會(huì)紅腫、充血、角質(zhì)化、角膜上皮破皮而有絲狀物黏附，這種損傷日久則可造成角結(jié)膜病變，并會(huì)影響視力。

2013年12月24日?qǐng)?bào)道，美國(guó)馬薩諸塞州斯格本斯眼科研究所和美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究證實(shí)，外用阿奇霉素能治療干眼癥。在用其治療眼病時(shí)，有醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，外用阿奇霉素溶液能緩解干眼癥。瞼板腺功能障礙（MGD）是誘發(fā)干眼癥的主要原因。事實(shí)上目前在臨床中治療MGD時(shí)，醫(yī)生們往往會(huì)采取局部使用阿奇霉素來(lái)進(jìn)行治療。但這一用法并不在阿奇霉素的使用說(shuō)明書(shū)標(biāo)示之列，這一療法也沒(méi)有得到美國(guó)食品和藥物管理局的批準(zhǔn)。

該研究的第一作者，哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士后劉洋（音譯）表示：“阿奇霉素可刺激人體瞼板腺的分泌功能，緩解干眼?！绷硗庖晃还鸫髮W(xué)醫(yī)學(xué)院副教授大衛(wèi)·沙利文認(rèn)為，該研究對(duì)治療干眼癥十分重要。

研究表明，阿奇霉素可以有效逆轉(zhuǎn)瞼板腺功能障礙（MGD），而MGD是誘發(fā)干眼癥的主要原因之一。相關(guān)論文已發(fā)表在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·眼科學(xué)卷》網(wǎng)絡(luò)版上。研究人員實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，阿奇霉素確實(shí)可以直接作用于瞼板腺上皮細(xì)胞，刺激其分化，由此產(chǎn)生的脂質(zhì)無(wú)論是數(shù)量還是質(zhì)量都有提升，同時(shí)也促進(jìn)了腺體的全漿分泌。這一研究成果對(duì)臨床治療MGD十分重要，它將有力推動(dòng)阿奇霉素正式成為治療瞼板腺功能障礙以及由此引發(fā)的蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型干眼癥的藥物。

雖然有證據(jù)證明阿奇霉素能治療干眼癥，還是臨床研究仍在進(jìn)行中，阿奇霉素是處方藥，有引發(fā)心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。大家應(yīng)遵醫(yī)囑使用。