輪狀病毒性腸炎的五大檢查方法

輪狀病毒性腸炎，是一種急性傳染性腹瀉病。當嬰幼兒在秋冬季發(fā)生腹瀉、嘔吐時，觀察其大便若為白色米湯樣或黃綠色蛋花樣稀水便、有惡臭，則考慮為輪狀病毒性腸炎。若嬰兒腹瀉嚴重并有伴發(fā)癥，家長應立刻帶上嬰兒糞便到正規(guī)醫(yī)院進行血常規(guī)、電子顯微鏡檢測、病毒特異性抗原檢測、糞便中病毒核酸檢測、輪狀病毒的血清抗體檢測等檢查，盡早確診以對癥下藥。

1、血常規(guī)

白細胞總數(shù)多數(shù)正常，少數(shù)略為增多，細胞分類中可有淋巴細胞增加。糞便檢查：外觀為黃色水樣稀便，無黏液膿血，鏡檢多無異常。

2、電子顯微鏡檢測糞便

糞便呈水樣，偶有少些白細胞，無血。糞便電鏡檢查易見到特殊輪形的病毒，其陽性率可達90%。本法快速準確，但設備昂貴，操作要求高，故多用于流行病學調查。

3、病毒特異性抗原的檢測

已用ELISA法藥盒測糞便中病毒抗原，正確性同電鏡檢查。也有用乳膠凝集法及PCR測糞便抗原，并可在帶糞便的尿布上或肛拭測抗原。若收集糞便不能立即檢測，則需置-70℃保存待測。

4、輪狀病毒的血清抗體檢測

采用EIA等免疫學方法檢測患者血清中的特異性抗體。如發(fā)病急性期與恢復期雙份血清的抗體效價呈4倍增高，則具有診斷意義。

5、 糞便中病毒核酸的檢測

可應用聚丙烯酰胺凝膠電泳法、核酸雜交法及聚合酶鏈反應（PCR）方法。其中核酸雜交法特異性較高，PCR法敏感性較高，多用于分子流行病學的研究。

6、一般不須做特殊輔助檢查，必要時做胸片和心電圖檢查，以明確肺部有無病變。有電解質紊亂如低鉀血癥時，心電圖檢查S-T段降低，T波低平、雙相最后倒置，出現(xiàn)u波并漸增高鶒，常超過同導聯(lián)的T波或T波與u波相連呈駝峰樣。