引起輪狀病毒性腸炎的原因

輪狀病毒性腸炎是由輪狀病毒所致的急性消化道傳染病，病原體主要通過消化道傳播。病程大多較短，可發(fā)生大流行或局部流行。此病毒因形似車輪而得其名，具有感染性，尤以10-1月為高峰感染期，被感染者會(huì)腹瀉和嘔吐，因此又有名為“秋季腹瀉”。 輪狀病毒主要侵犯5歲以下的小兒，尤以6個(gè)月至3歲的嬰幼兒為主，因而在秋冬季要注意嬰兒的飲食及衛(wèi)生健康。

一、輪狀病毒

輪狀病毒于1973年最早由Bishop從澳大利亞腹瀉兒童腸活檢上皮細(xì)胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)，其屬于呼腸病毒科，為雙鏈RNA病毒，直徑約為70nm，呈球形。電子顯微鏡下輪狀病毒有獨(dú)特的形態(tài)，如車輪狀，故名。

根據(jù)衣殼蛋白組特異性抗原Vp6不同，可分為七個(gè)血清型（A～G）。首先發(fā)現(xiàn)的是A組，B組輪狀病毒在中國(guó)發(fā)現(xiàn)，C組首先于1988年在日本發(fā)現(xiàn)。兒童感染多為A型所致，而B和C型則主要感染成年人。其他為動(dòng)物感染的病原體。非A組輪狀病毒亦稱為不典型輪狀病毒或副輪狀病毒，感染可見于人、豬、牛、羊、雞等。

輪狀病毒對(duì)外界有較強(qiáng)的抵抗力，在室溫中可存活7個(gè)月，在糞便中可存活數(shù)日或數(shù)星期。耐酸、耐堿。55℃，加熱30min或甲醛可使其滅活。

二、發(fā)病機(jī)制

輪狀病毒進(jìn)入體內(nèi)后能否致病取決于感染病毒的數(shù)量、機(jī)體免疫狀態(tài)及機(jī)體的生理特征。入侵病毒量多及免疫功能低下時(shí)，有助于病毒侵入。

輪狀病毒進(jìn)入體內(nèi)后通過兩個(gè)途徑引起腹瀉：一是輪狀病毒直接對(duì)小腸絨毛上皮細(xì)胞損害，引發(fā)病理改變；二是輪狀病毒在復(fù)制過程中的代謝產(chǎn)物作用于小腸內(nèi)皮細(xì)胞，破壞了腸內(nèi)細(xì)胞的正常生理功能引起腹瀉。

病毒侵入小腸上皮細(xì)胞絨毛變短及脫落，導(dǎo)致小腸功能喪失粘膜，雙糖酶活性降低腸，腔內(nèi)木糖及蔗糖水解并吸收障礙，被細(xì)菌分解而產(chǎn)生有機(jī)酸致，使腸內(nèi)滲透壓增加大量水及電解質(zhì)進(jìn)入腸腔腸，吸收減少。

因?yàn)檩啝畈《局饕峭ㄟ^糞-口途徑傳播，而患者糞便中含有大量輪狀病毒，易污染環(huán)境，有時(shí)可造成局部流行。