骨科專家：如何治療化膿性關(guān)節(jié)炎

　　急性化膿性關(guān)節(jié)炎，西醫(yī)是指化膿性病菌侵襲四肢關(guān)節(jié)所致的關(guān)節(jié)急性炎癥。它多表現(xiàn)為四肢關(guān)節(jié)某一關(guān)節(jié)或多個(gè)關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，同時(shí)伴有發(fā)熱、盜汗等癥狀。中醫(yī)把它歸類為熱痹。

　　骨科專家認(rèn)為，化膿性關(guān)節(jié)炎早期需要運(yùn)動(dòng)大量有效抗生素進(jìn)行治療，作為藥物治療的主要部分，使用抗生素還需要根據(jù)治療效果及細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整抗生素。應(yīng)盡早足量、長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)致病菌敏感的抗生素。急性期，需靜脈給藥，感染控制后，改為口服，至少用至體溫下降，癥狀消失后2周。還需要配以全身支持療法，包括補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、輸液、輸血等。

　　除了一般的藥物治療，骨科專家指還可以使用手術(shù)治療，包括全身手術(shù)治療和局部手術(shù)治療。全身治療與急性化膿性骨髓炎同，如為火器傷，應(yīng)做好初期外科處理，預(yù)防關(guān)節(jié)感染。

　　局部治療包括關(guān)節(jié)穿刺，患肢固定及手術(shù)切開(kāi)引流等。如為閉合性者，應(yīng)盡量抽出關(guān)節(jié)液如為滲出液，或混濁液，即用溫?zé)猁}水沖洗清亮后，再注入抗菌素，每日進(jìn)行一次。如為膿汁或傷后感染，應(yīng)及早切開(kāi)引流，將滑膜縫于皮膚邊緣，關(guān)節(jié)腔內(nèi)不放引流物，傷口亦可用抗菌藥物滴注引流法處理，或局部濕敷，盡快控制感染。 患肢應(yīng)予適當(dāng)固定或牽引，以減輕疼痛，避免感染擴(kuò)散，并保持功能位置。防止攣縮畸形，或糾正已有的畸形，一旦急性炎癥消退或傷口愈合，即開(kāi)始關(guān)節(jié)的自動(dòng)及輕度的被動(dòng)活動(dòng)，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。但亦不可活動(dòng)過(guò)早或過(guò)多，以免癥狀復(fù)發(fā)。

　　溫馨提示：骨科在線小編提醒讀者，化膿性關(guān)節(jié)炎起病急，有全身感染中毒的癥狀，千萬(wàn)要引起注意和重視，發(fā)現(xiàn)疾病要馬上到骨科醫(yī)院進(jìn)行檢查。漏診或者延誤診斷都可能造成關(guān)節(jié)功能的喪失和障礙。