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骨科專家分析:肩周炎的臨床表現(xiàn)

2012-05-10 13:52:01      家庭醫(yī)生在線

  肩周炎,全稱為肩關節(jié)周圍炎, 發(fā)病年齡大多40歲以上,女性發(fā)病率略高于男性,且多見于體力勞動者。由于50歲左右的人易患此病,所以本病又稱為五十肩。肩周炎祖國醫(yī)學稱之為“漏肩風”、“凍結肩”、“五十肩”等,是以肩關節(jié)疼痛為主,先呈陣發(fā)性酸痛,繼之發(fā)生運動障礙的一種常見、多發(fā)的骨科疾病。

  骨科專家指,肩周炎的臨床表現(xiàn)如下:

  1、肩部疼痛:

  既然叫做“肩關節(jié)周圍炎”,首先受累的當然是肩部。骨科專家分析,肩周炎起初時肩部呈陣發(fā)性疼痛,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或頓痛,或刀割樣痛,且呈持續(xù)性,氣候變化或勞累后,常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散,當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,??梢鹚毫褬觿⊥?,肩痛晝輕夜重為本病一大特點,多數(shù)患者常訴說后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患側側臥,此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。

  2、怕冷:

  患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。

  3、壓痛:

  多數(shù)患者在肩關節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。

  4、肩關節(jié)活動受限:

  肩關節(jié)向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內外旋更為明顯,隨著病情進展,由于長期廢用引起關節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定于縮短的內旋位等因素,使肩關節(jié)各方向的主動和被動活動均受限,當肩關節(jié)外展時出現(xiàn)典型的“扛肩”現(xiàn)象,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴重時肘關節(jié)功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作骨科醫(yī)院排名 href="http://newwyomingnarrative.com/guke/" target=_blank>骨科醫(yī)院排名。

  5、肌肉痙攣與萎縮:

  三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,出現(xiàn)肩峰突起,上舉不便,后彎不利等典型癥狀,此時疼痛癥狀反而減輕。三角肌有輕度萎縮,斜方肌痙攣。崗上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、后緣均可有明顯壓痛。肩關節(jié)以外展、外旋、后伸受限最明顯,少數(shù)人內收、內旋亦受限,但前屈受限較少。

(責任編輯:黃捷慧 )

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