髕骨軟化癥的治療

相信很多人并沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)“髕骨”這個(gè)名詞，其實(shí)髕骨就是我們老百姓所說(shuō)的“膝蓋骨”，膝蓋骨是人體腿部較為關(guān)鍵的組成部分之一，當(dāng)我們的髕骨出現(xiàn)問(wèn)題之后，會(huì)對(duì)我們的生活產(chǎn)生較大的影響，那么，如果得了髕骨軟化癥該怎么治療呢？

治療髕骨軟化癥一般采用手術(shù)療法：

因?yàn)榘Y狀較重者應(yīng)及時(shí)手術(shù)，根據(jù)髕骨的病變情況作好做適當(dāng)處理。

1、髕骨軟骨切削術(shù)：包括軟骨表淺切削，切削軟骨達(dá)骨質(zhì)及骨質(zhì)鉆孔術(shù)。

（1）軟骨表淺切削：

用銳刀切削退化軟骨直至軟骨正常部分。淺削后雖然軟骨修復(fù)能力甚弱，但切去糜爛軟骨后，經(jīng)數(shù)月的塑形作用，使表面變?yōu)槠交?，且覆以?shù)層扁平細(xì)胞，使手術(shù)取得較滿(mǎn)意效果。

（2）軟骨切削至骨質(zhì)：

如軟骨損壞已達(dá)骨質(zhì)，可切削全層軟骨，修整創(chuàng)面邊緣使成斜面，外露骨質(zhì)不作處理。未達(dá)髓腔的全層軟骨缺損，可得到緩慢的內(nèi)源性再生，再生的軟骨為透明軟骨。

（3）軟骨切削至骨質(zhì)及鉆孔：

切削去病變的全層軟骨，外露骨質(zhì)用克氏針鉆數(shù)個(gè)孔，造成骨床出血，深達(dá)髓腔的關(guān)節(jié)軟骨全層缺損，可得到來(lái)自髓腔的間葉組織的外源性修復(fù)。

上述手術(shù)可通過(guò)關(guān)節(jié)鏡完成，用刨刀切削，也可行關(guān)節(jié)切開(kāi)直視下完成手術(shù)。

2、髕骨成形術(shù)：

切削去病變的軟骨后，骨質(zhì)外露較大者（2～3cm），可用鄰近的滑膜或切削一層脂肪墊翻轉(zhuǎn)縫合覆蓋外露的骨面。

3、髕骨切除術(shù)

如病人年齡較大，癥狀重，骨質(zhì)外露面積大（超過(guò)3cm），相對(duì)的股骨踝軟骨磨損也較大，不能作髕骨成形術(shù)者，可考慮作髕骨切除術(shù)。