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髕骨軟化癥的癥狀是什么?怎么治療

2014-06-11 09:53:11      家庭醫(yī)生在線

  有一則報(bào)道說:一位20出頭的女性,膝蓋骨莫名的疼痛,一開始一位是骨質(zhì)疏松,自己服用藥物也沒減緩,后來嚴(yán)重到走不了路,蹲也蹲不下去的時(shí)候,去醫(yī)院進(jìn)行檢查,才發(fā)現(xiàn)自己原來的了髕骨軟化癥:那么髕骨軟化癥的表現(xiàn)是什么呢?該如何治療是最好的呢?

  髕骨軟化癥的癥狀是什么?怎么治療?本病一般是因反復(fù)扭傷、慢性積累性勞損或者長期感受風(fēng)寒濕邪等因素所致。在膝關(guān)節(jié)長期的屈伸活動中,髕股關(guān)節(jié)面因反復(fù)摩擦或相互撞擊而被磨損并營養(yǎng)欠佳,從而產(chǎn)生退行性變,軟骨表面形成有局限性的軟骨軟化原的纖維,無光澤、彈性減弱,甚至形成龜裂、缺損而形成本病。與此同時(shí),關(guān)節(jié)滑膜和脂肪墊也因受累而出現(xiàn)充血、滲出和肥厚等改變。此外,關(guān)節(jié)位置的改變?nèi)缌€不正、高位或低位髕骨等引起異常應(yīng)力作用于關(guān)節(jié)軟骨亦可加速關(guān)節(jié)軟骨退變軟化的過程。

  髕骨軟化癥并不可怕,關(guān)鍵是早期診斷、早期治療。我認(rèn)為,治療的重點(diǎn)是改善膝部的血液循環(huán),促進(jìn)營養(yǎng)供給和創(chuàng)面修復(fù),防止肌肉萎縮,增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性?;颊呖梢赃x擇手法、藥物內(nèi)服外敷、理療等治療方法,在日常生活中,患者還應(yīng)盡量減少各種可能產(chǎn)生疼痛的活動、勞動強(qiáng)度和活動量,尤其應(yīng)該避免半蹲位。此外,患者還應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)的保暖,加強(qiáng)股四頭肌的伸縮鍛煉,以維持股四頭肌的張力保持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,也可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行膝周的自我按揉,必要時(shí)可用手杖輔助行走。

  髕骨軟化癥的治療可分為非手術(shù)療法和手術(shù)治療兩種,具體介紹如下。

  非手術(shù)療法:癥狀較輕者,注意避免直接撞擊髕骨和減少髕骨磨擦活動,如上下山、上下樓、騎自行車等活動,癥狀可望減輕。

  手術(shù)療法:癥狀較重者應(yīng)及時(shí)手術(shù),根據(jù)髕骨的病變情況作適當(dāng)處理。

  1.髕骨軟骨切削術(shù) 包括軟骨表淺切削,切削軟骨達(dá)骨質(zhì)及骨質(zhì)鉆孔術(shù)。

  (1)軟骨表淺切削 用銳刀切削退化軟骨直至軟骨正常部分。淺削后雖然軟骨修復(fù)能力甚弱,但切去糜爛軟骨后,經(jīng)數(shù)月的塑形作用,使表面變?yōu)槠交?,且覆以?shù)層扁平細(xì)胞,使手術(shù)取得較滿意效果。

  (2)軟骨切削至骨質(zhì) 如軟骨損壞已達(dá)骨質(zhì),可切削全層軟骨,修整創(chuàng)面邊緣使成斜面,外露骨質(zhì)不作處理。未達(dá)髓腔的全層軟骨缺損,可得到緩慢的內(nèi)源性再生,再生的軟骨為透明軟骨。

  (3)軟骨切削至骨質(zhì)及鉆孔 切削去病變的全層軟骨,外露骨質(zhì)用克氏針鉆數(shù)個(gè)孔,造成骨床出血,深達(dá)髓腔的關(guān)節(jié)軟骨全層缺損,可得到來自髓腔的間葉組織的外源性修復(fù)。

  髕骨軟化癥的癥狀是什么?怎么治療?髕骨軟化癥也不算是疑難雜癥,在科學(xué)發(fā)展迅速的現(xiàn)今已經(jīng)能夠治愈了,只要患者能夠積極配合醫(yī)生的治療方案,積極主動的去治療,是完全可以治愈的。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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