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兒童股骨頭壞死的常見病因 兒童股骨頭壞死怎么辦?

2017-06-15 11:25:05      家庭醫(yī)生在線

現(xiàn)代社會的發(fā)展不但帶來人們生活方式以及飲食的變化,同時還引發(fā)了一些新型疾病的發(fā)生,很多疾病不再只發(fā)生在成年人身上,現(xiàn)在越來越多的疾病也會發(fā)生在兒童身上。特別是兒童股骨頭壞死,兒童股骨頭壞死聽著非常的恐怖,那么到底什么是兒童股骨頭壞死呢?兒童股骨頭壞死有哪些癥狀表現(xiàn)?

兒童股骨頭壞死的常見病因

創(chuàng)傷因素

生長活躍期的兒童(3歲~12歲)股骨頭骨骺可因長期過度蹦跳的反復創(chuàng)傷,使股骨頭骨骺血液供應受到影響,從而導致股骨頭骨骺缺血壞死。

髖臼發(fā)育不良

髖臼發(fā)育不良,頭臼不對稱,使股骨頭應力分布異常、負重大,導致股骨頭骨骺缺血壞死。

體質遺傳因素

兒童身體矮小,骨齡落后,股骨頭骨化延遲,軟骨成分多,結構變軟,易受壓的股骨頭骨骺板周圍血管長入困難,從而誘發(fā)股骨頭骨骺缺血壞死。

內分泌因素

兒童血中的生長素介質水平較同齡的正常兒童低,影響骨的發(fā)育,而軀干能正常發(fā)育,體重增加,重力壓迫股骨頭骨骺導致缺血壞死。

特別提示:兒童股骨頭壞死發(fā)病因素比較特殊,臨床中還存在更加復雜的致病因素,需要家長及醫(yī)生耐心對待,幫助患兒及早找到病因,避免其對患兒身體的繼續(xù)傷害,針對病因有效地治療,迅速康復。

兒童股骨頭壞死的癥狀表現(xiàn)

跛行:初起時患兒為緩解疼痛,而采取縮短患肢負重間期的保護性步態(tài)。逐漸可出現(xiàn)功能性髖內翻畸形,股內收肌攣縮,髖外展肌功能紊亂,出現(xiàn)明顯的川德倫堡跛行,即行走時,腱側骨盆上下起伏,軀干左右擺動。如雙側病變,患行走時兩側骨盆交替起落,軀干也同時左右擺動。而呈“鴨步”。

壓痛:多位于髖關節(jié)前方深壓痛。檢查可發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)周圍肌肉出現(xiàn)萎縮,痙攣甚則患肢縮短。

疼痛:最初表現(xiàn)為活動后髖或膝關節(jié)疼痛,休息后減輕,勞累后加重。疼痛感往往較輕或呈鈍性疼。疼痛部位往往在腹股溝、大腿前內側和膝關節(jié)內側。后期疼痛逐漸緩解或完全消失。

功能障礙:初起時,患髖各方面活動均可輕度受限,尤以內旋明顯,外展稍次之,強迫活動髖關節(jié)時可誘發(fā)疼痛。

兒童股骨頭壞死怎么辦?

早發(fā)現(xiàn),早治療,療效好。應根據(jù)不同的病理分期采用不同的治療方法,常用的治療方法有非手術療法和手術療法。非手術療法有牽引、外展支具,髖人字石膏固定、免負重支具等方法,早期一定不要負重。手術療法有鉆孔減壓術、帶蒂肌肉移植術、骨內血管束移植術、髖周攣縮肌肉松解術,股骨截骨術,骨盆截骨術。

(責任編輯:林宗可 )

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