痛風(fēng)治療防什么?
痛風(fēng)是個(gè)很討厭的疾病,它不僅帶給我們疼痛,還讓我們吃不到美食,現(xiàn)在我們就在專家的帶領(lǐng)下了解下預(yù)防痛風(fēng)的要點(diǎn)。
一、防肥胖
肥胖既是痛風(fēng)發(fā)病的危險(xiǎn)因素,又是痛風(fēng)發(fā)展的促進(jìn)因素。肥胖者的血尿酸水平通常高于正常人,若痛風(fēng)伴肥胖還可影響藥物效果,降低藥物敏感性。因此,肥胖者應(yīng)當(dāng)減肥,主要措施是控制總熱量,限制脂肪攝入及堅(jiān)持參加體育鍛煉。需要注意減肥時(shí)不宜操之過(guò)急,因脂肪等組織若分解過(guò)快可引起酮體及乳酸濃度增高,抑制尿酸分泌而誘導(dǎo)痛風(fēng)的急性發(fā)作。一般減肥應(yīng)以2~3周內(nèi)減重2公斤左右為宜。
二、防高血脂癥
高血脂癥者血液呈高凝狀態(tài),可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生與發(fā)展,并且高血脂癥者常伴肥胖和高尿酸血癥,因而高血脂癥既構(gòu)成痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素,又將增加痛風(fēng)病人的心血管并發(fā)癥,降低病人生活質(zhì)量。因此,痛風(fēng)病人要定期測(cè)定血脂。若血脂濃度高,首先需要控制飲食,攝入低脂食物,避免高脂食物,必要時(shí)服用降脂藥,以使血脂恢復(fù)正常,減少心血管并發(fā)癥,防止痛風(fēng)發(fā)作。
三、防高嘌呤食物
嘌呤是尿酸生成的來(lái)源,如果進(jìn)食含嘌呤量大的食物極易誘高尿酸血癥,誘使痛風(fēng)發(fā)作。目前已知含嘌呤量大的食物主要有肝、腎、心臟、胰臟等動(dòng)物內(nèi)臟,沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)、鱈魚(yú)、馬哈魚(yú)等魚(yú)類及其魚(yú)卵,咸豬肉、羊腿肉、松雞、野雞、鴿肉等動(dòng)物肉類。痛風(fēng)病人要少吃或不吃上述食物,可選擇新鮮豬肉、牛肉、雞肉以及淡水魚(yú)、蝦來(lái)補(bǔ)充一定的蛋白質(zhì),也可食用豆類制品和干果類,新鮮蔬菜則可多吃些,以使飲食更加合理,有利于預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。
四、防酗酒
飲酒是痛風(fēng)發(fā)作的最重要誘因之一。這是由于酒精的主要成分乙醇可使體內(nèi)乳酸增加,而乳酸可抑制腎小管對(duì)尿酸的排泄;乙醇還能促進(jìn)嘌呤分解而直接使血尿酸升高;同時(shí),酒類本身可提供嘌呤原料,如啤酒內(nèi)就含有大量嘌呤成分。因此,大量飲酒可致痛風(fēng)發(fā)作,長(zhǎng)期慢性飲酒可發(fā)生高尿酸血癥。痛風(fēng)病人最好戒酒,一時(shí)戒不掉也要注意避免大量飲酒,更忌酗酒。
五、防劇烈運(yùn)動(dòng)
劇烈運(yùn)動(dòng)后體內(nèi)乳酸產(chǎn)生增加,可抑制腎小管排泄尿酸而使血酸升高。劇烈運(yùn)動(dòng)還可致出汗過(guò)多,機(jī)體失水而使血容量、腎血流量減低而影響尿酸排泄,引起一過(guò)性高尿酸血癥。所以,痛風(fēng)病人不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉宜選擇運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較小的有氧運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,如散步、步行、騎自行車(chē)、游泳等,而要避免球類、爬山、跳躍等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大的項(xiàng)目,同時(shí)注意運(yùn)動(dòng)過(guò)程中要有休息,并應(yīng)多飲水。
六、防受寒及過(guò)度勞累
受寒及過(guò)度勞累均可使人體自主神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂,易致體表及內(nèi)臟血管收縮,包括腎血管的收縮,從而引起尿酸排泄減少。因而痛風(fēng)病人要在寒冷季節(jié)穿暖和些,避免受寒。在日常生活中要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,避免過(guò)分勞累和精神緊張。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,可大大減少痛風(fēng)發(fā)生率。
七、防腎結(jié)石的發(fā)生
痛風(fēng)患者腎結(jié)石的發(fā)生率較高,主要與尿酸的排泄增加有關(guān),即尿酸濃度越高,腎結(jié)石的發(fā)生率越高。因此,為促進(jìn)尿酸排泄和預(yù)防尿結(jié)石,必須多飲水,每日飲水量在2000ml以上。同時(shí)注意堿化尿液。此外,若為高尿酸排泄性病人不宜使用促進(jìn)尿酸排泄的藥物,以避免結(jié)石生成。
八、防慢性痛風(fēng)性腎病發(fā)生
長(zhǎng)期服用止疼藥、抗生素類藥物的患者應(yīng)定期檢測(cè)血尿酸,因?yàn)檫@些藥物可抑制腎小管排泄尿酸。如果血尿酸長(zhǎng)期升高,不但引起痛風(fēng)發(fā)作,而且血中過(guò)飽和尿酸鹽易沉積在各主要臟器而引起器質(zhì)性病變,尤其是腎臟,高濃度尿酸鹽在腎組織內(nèi)沉積可引起痛風(fēng)性腎病發(fā)生。因此,選擇藥物要謹(jǐn)慎,避免使用對(duì)腎臟有毒副作用的藥物,也要避免使用升高血尿酸濃度的藥物,并積極控制高尿酸血癥,以預(yù)防腎臟損害及急性腎衰。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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