跟骨骨折病因?qū)W

跟骨骨折為跗骨骨折中最常見(jiàn)者，約占全部跗骨骨折的 60% 。多由高處跌下，足部著地，足跟遭受垂直撞擊所致。

（1）、跟骨結(jié)節(jié)水平（鳥(niǎo)嘴形）骨折 為跟腱撕脫骨折的一種。如撕脫骨塊小，不致影響跟腱功能。如骨折片超過(guò)結(jié)節(jié)的 1/3 ，且有旋轉(zhuǎn)及嚴(yán)重傾斜，或向上牽拉嚴(yán)重者，可手術(shù)復(fù)位，螺絲釘固定。

（2）、跟骨載距突骨折 為足內(nèi)翻位時(shí)，載距突受到距骨內(nèi)下方?jīng)_擊而引起，極少見(jiàn)。一般移位不多，如有移位可用拇指將其推歸原位，用短腿石膏固定 4～6 周。

（3）、跟骨前端骨折 較少見(jiàn)。損傷機(jī)制為前足強(qiáng)烈內(nèi)收加上跖屈。應(yīng)拍 X 線斜位片，以排除跟骨前上突撕裂骨折，短腿石膏固定 4～6 周即可。

（4）、接近跟距關(guān)節(jié)的骨折 為跟骨體的骨折，損傷機(jī)制亦為高處跌下跟骨著地，或足跟受到從下面向上的反沖擊力量而引起。骨折線為斜行。 X 線片正面看，骨折線由內(nèi)后斜向前外，但不通過(guò)跟距關(guān)節(jié)面。因跟骨為骨松質(zhì)，因此軸線位觀，跟骨體兩側(cè)增寬；側(cè)位像，跟骨體后一半連同跟骨結(jié)節(jié)向后上移位，使跟骨腹部向足心凸出成搖椅狀。