頸型頸椎病怎么診斷

頸型頸椎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

⒈頸部、肩部及枕部疼痛，頭頸部活動(dòng)因疼痛而受限制。

⒉頸部肌肉緊張，有壓痛點(diǎn)，頭頸部活動(dòng)受限。

⒊X片示頸椎曲度改變，表現(xiàn)為生理曲度變直或生理弧度在病變節(jié)段中斷；頸椎推體輕度退變，動(dòng)力攝片顯示椎間關(guān)育不穩(wěn)與松動(dòng)，約1/3病例椎間隙松動(dòng)，表現(xiàn)為輕度梯形變，或屈伸活動(dòng)度變大。由于肌肉痙攣所致頭頸偏斜，側(cè)位X線片還可出現(xiàn)椎體后緣和小關(guān)節(jié)部分重影。稱(chēng)雙邊雙突征象。

頸型頸椎病的鑒別診斷

⒈頸部扭傷俗稱(chēng)落枕，系頸部扭傷所致；其發(fā)病與頸型頸椎病相似，多系睡眠姿勢(shì)不良引起。主要區(qū)別在于頸型頸椎病壓痛點(diǎn)位于棘突部，頸部牽引癥狀可緩解；而頸部扭傷壓痛點(diǎn)位于損傷肌肉處，偶可觸模到條索狀壓痛肌肉，痛點(diǎn)封閉可使癥狀部分緩解或消失。

⒉肩周炎 又稱(chēng)“五十肩”，多于50歲前后發(fā)病，好發(fā)年齡與頸椎病相似，且多伴南頸部受累癥狀。兩者鑒別要點(diǎn)；前者有肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，疼痛部位在肩關(guān)節(jié)；頸型頸椎病的疼痛在棘突部，肩部功能正常，x線片示頸椎生理前曲改變，可有頸椎不穩(wěn)。