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關(guān)節(jié)鏡在關(guān)節(jié)炎治療中的作用

2016-09-23 16:48:10      

關(guān)節(jié)鏡是一種觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)的直徑5mm左右的棒狀光學(xué)器械,是用于診治關(guān)節(jié)疾患的內(nèi)窺鏡。關(guān)節(jié)鏡在關(guān)節(jié)炎治療中的作用有哪些?下面為您詳細(xì)介紹。

什么是關(guān)節(jié)鏡?

關(guān)節(jié)鏡在一根細(xì)管的端部裝有一個(gè)透鏡,將細(xì)管插入關(guān)節(jié)內(nèi)部,關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)便會(huì)在監(jiān)視器上顯示出來。因此,可以直接觀察到關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)。關(guān)節(jié)鏡不僅用于疾病的診斷,而且已經(jīng)廣泛用于關(guān)節(jié)疾病的治療。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),開始主要應(yīng)用于膝關(guān)節(jié),后相繼應(yīng)用于髖關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié)及手指等小關(guān)節(jié)等。

關(guān)節(jié)鏡可以看到關(guān)節(jié)內(nèi)幾乎所有的部位,比切開關(guān)節(jié)看的更全面,由于圖像經(jīng)過放大,因而看的更準(zhǔn)確,而且切口很小,創(chuàng)傷小,疤痕少,康復(fù)快,并發(fā)癥少,有些情況下麻醉過后,即可下地活動(dòng),對(duì)患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心大有好處。對(duì)關(guān)節(jié)疑難病癥的確診,對(duì)困擾患者多年的關(guān)節(jié)傷痛的治療,關(guān)節(jié)鏡手術(shù)往往能取得立竿見影的效果。

關(guān)節(jié)鏡在關(guān)節(jié)炎治療中的作用

(一)、診斷作用

首先,關(guān)節(jié)鏡可用于檢查關(guān)節(jié)腔內(nèi)各種病變,對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)各種組織結(jié)構(gòu)的狀況進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估及記錄,某些關(guān)節(jié)病變,如色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎具有特征性關(guān)節(jié)鏡表現(xiàn),幾乎可以得出診斷。同時(shí),還可獲取關(guān)節(jié)液或病變組織,在關(guān)節(jié)鏡監(jiān)視下進(jìn)行活檢取病理組織,進(jìn)一步行實(shí)驗(yàn)室檢查和病理檢查。

但是近年來各種無創(chuàng)性檢查不斷發(fā)展,尤其是B超、CT和MRI等影像學(xué)檢查的發(fā)展,臨床上單純以診斷為目的的關(guān)節(jié)鏡已越來越少運(yùn)用。但是關(guān)節(jié)鏡可對(duì)病灶進(jìn)行直視下觀察和探查,并具有一定的放大作用,還可行動(dòng)態(tài)觀察,具有不可替代的優(yōu)點(diǎn),因此對(duì)于經(jīng)過臨床體檢及各種輔助檢查,長(zhǎng)期不能明確病因的患者仍有應(yīng)用價(jià)值。

(二)、治療作用

除了對(duì)多種運(yùn)動(dòng)損傷具有治療作用之外,關(guān)節(jié)鏡技術(shù)在關(guān)節(jié)炎外科治療中也可大顯身手,發(fā)揮重要的作用。關(guān)節(jié)鏡技術(shù)可運(yùn)用于骨性關(guān)節(jié)炎、炎癥性關(guān)節(jié)、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎、晶體性關(guān)節(jié)病、感染性關(guān)節(jié)炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等多種關(guān)節(jié)炎的診斷和治療。對(duì)于多種類型的滑膜炎可在關(guān)節(jié)鏡下施行滑膜切除術(shù),在膝關(guān)節(jié)可以通過后方入路,切除后方關(guān)節(jié)囊內(nèi)的滑膜組織,達(dá)到全關(guān)節(jié)囊滑膜切除的目的。對(duì)于骨性關(guān)節(jié)可行關(guān)節(jié)清理術(shù),去除游離體,切除撕裂的半月板,修整軟骨面等。


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