什么是椎體壓縮骨折

脊柱由頸椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎組成。椎體壓縮骨折多見(jiàn)于胸椎和腰椎。胸椎、腰椎由椎體、椎板、棘突和上下關(guān)節(jié)突組成。由于椎體主要由松質(zhì)骨構(gòu)成，所以當(dāng)椎體受外力作用時(shí)，松質(zhì)骨容易發(fā)生骨折，椎體外形改變，高度下降，呈壓縮狀，故將此骨折稱(chēng)之為椎體壓縮骨折判斷椎體壓縮骨折的要點(diǎn)如下：

（1）、高齡：椎體的壓縮骨折多見(jiàn)于高齡人群，即50～70歲的人群。這是因?yàn)槔夏耆顺；加泄琴|(zhì)疏松癥，其椎體強(qiáng)度明顯降低。當(dāng)身體遭到外力時(shí)，椎體很容易“不堪重負(fù)”出現(xiàn)壓縮骨折。 當(dāng)然，如果外力過(guò)強(qiáng)，年輕人也 會(huì)發(fā)生椎體壓縮骨折。

（2）、外傷：創(chuàng)傷是造成椎體壓縮骨折的主要原因。如果僅有骨質(zhì)疏松癥而沒(méi)有創(chuàng)傷，一般 不會(huì)發(fā)生椎體壓縮骨折。造成 圖12椎體壓縮骨折示意圖 老年人椎體壓縮骨折的外力一般不大，有時(shí)一次扭腰，一次摔倒，即可發(fā)生椎體壓縮骨折。

（3）、腰背部疼痛：疼痛是椎體壓縮骨折最常見(jiàn)的癥狀?；颊咦愿醒炕虮巢康木植坑袎和?，用手按壓時(shí)疼痛明顯，但疼痛僅限局部，一般不放散。對(duì)于懷疑有椎體壓縮骨折者，可以讓家屬握拳，輕輕叩擊患者腰背部正中線（腰背部正中線為棘突的連線）。如果棘突某部位出現(xiàn)明顯的叩擊痛，則可初步確定該部位的椎體可能存在壓縮骨折，應(yīng)進(jìn)一步檢查。

（4）、下肢放射痛：因壓縮骨折而引起下肢放射痛的情況不多見(jiàn)，部分骨折患者如果累及脊髓的神經(jīng)根，有可能出現(xiàn)下肢的癥狀，應(yīng)引起注意，同時(shí)應(yīng)與腰椎間盤(pán)突出癥等疾病相鑒別。

（5）、X線檢查：對(duì)于懷疑有椎體壓縮骨折的患者，應(yīng)去醫(yī)院拍攝脊柱X線正側(cè)位片，以明確診斷。椎體壓縮骨折患者的X線片上，可觀察到椎體前后緣的高度不一致，椎體在側(cè)位片上是楔形；同時(shí)，還可觀察患者是否存在骨質(zhì)疏松的情況。。