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骨折病人傷肢腫脹的護理

2016-09-23 13:51:39      

1、認真評估傷肢狀況,迅速查明引起腫脹的原因,及時對癥處理。

2、適當抬高患肢,如無禁忌應早期恢復肌肉關節(jié)的功能鍛煉,促進損傷局部血液循環(huán),以利靜脈血液及淋巴液回流,防止減輕或及早消除肢體腫脹。

3、損傷早期局部可冷敷,降低毛細血管通透性,減少滲出,使損傷破裂的小血管及時凝固,減輕腫脹,方法一般可用冰袋內(nèi)裝冰塊加水,或用冰塊外裹毛巾置于肢體上面,也可用亞低溫治療儀包裹患肢,溫度設置,不宜太低,在2~4℃左右即可。

4、骨折早期傷后1~2周內(nèi),傷肢腫脹疼痛,骨折端不穩(wěn)定,容易再移位,此期功能鍛煉的主要形式是患肢肌肉舒縮運動,如前臂骨折時做握拳和手指屈伸活動,股骨骨折做股四頭肌舒縮活動,原則上骨折部上、下關節(jié)不活動,身體其它部位均應進行正?;顒樱似陂g功能鍛煉的主要目的是促進患肢血液循環(huán),以利消腫。

5、如肢端腫脹伴有血液循環(huán)障礙,應檢查夾板、石膏等外固定物是否過緊,若固定過緊應及時解除壓迫。

6、對嚴重的肢體腫脹,要警惕骨筋膜室綜合征發(fā)生,及時通知醫(yī)生做好相應處理。

7、斷肢再植術后引起肢體腫脹的原因很多,包括:

7.1靜脈回流不足。

7.2清創(chuàng)不徹底,反應性腫脹劇烈。

7.3肢體斷面巨大血腫

7.4離斷肢體缺血時間過長,造成相應的細胞腫脹和組織間隙水腫。

7.5創(chuàng)面感染,體位不當,淋巴回流障礙等。

(責任編輯:陳曉 )

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