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頭頸部疼痛或是頸椎病征兆 認清“真假”頸椎病

2016-09-07 17:42:48      

頭頸部疼痛或是頸椎病征兆

頸椎病的發(fā)生是沒有年齡限制的,大家在平時一定要清楚頸椎病早期癥狀有哪些,這樣才能及時發(fā)現(xiàn)該病,該病在臨床上以青壯年發(fā)病居多,少數(shù)人可在45歲以后才首次發(fā)病。頸椎病的早期癥狀主要表現(xiàn)為局部疼痛,頸部不適感及活動受限等。常訴說不知把頭部放在什么位置為好,癥狀常于晨起,勞、姿勢不正及寒冷刺激后突然加劇。

頸椎病的早期癥狀可有頭頸、肩背部疼痛,有時疼痛劇烈。不敢觸碰頸肩部,觸壓則痛,約有半數(shù)病人頭頸部不敢轉(zhuǎn)動或歪向一例,轉(zhuǎn)動時往往和軀干一同轉(zhuǎn)動。

頸項部肌肉可有痙攣,有明顯的壓痛。急性期過后常常感到頸肩部和上背部酸痛。病人常自訴頸部易于疲勞。不能持久看書、看電視等;有時可感頭痛,后枕部疼痛,或晨起后脖子發(fā)緊、發(fā)僵,活動不靈或活動時頸部出現(xiàn)響聲,少數(shù)病人可出現(xiàn)短暫的反射性上肢和手部疼痛。

專家:頸椎病早期到底有哪些癥狀 頸椎病早期癥狀比較多,因為該病有很多類型,因此患者一定要特別的注意,頸型頸椎病臨床上極為常見,是頸椎病臨床表現(xiàn),也是其他各型頸椎病共同的早期表現(xiàn)。以頸部癥狀為主,故又稱局部型。由于頸椎病的早期癥狀較輕,往往重視不夠,以致反復(fù)發(fā)作而使病加重,不少反復(fù)落枕的病人多屬此型。以往不少人不承認此型。因而在文獻中提到的較少。

從大量的臨床觀察證實,此型實際上是頸椎病的早期癥狀,也是治療的最有利時機。因而這個頸椎病的早期癥狀的提出,對于頸椎病的防治具有重要意義。頸型頸椎病緣于頸椎退變的開始,由于髓核與纖維環(huán)的脫水、變性與張力降低,進而引起椎間隙的松動與不穩(wěn)。椎節(jié)的失穩(wěn)不僅引起頸椎局部的內(nèi)外平衡失調(diào)及頸肌防韌性痙攣,且直接刺激分布于后縱韌帶及兩例根袖處的竇椎神經(jīng)末梢,并出現(xiàn)頸椎病的早期癥狀。

如何區(qū)分頸肩背部疼痛與頸椎病

頸部扭傷和落枕往往由于頸部活動不當(dāng)或睡眠體位不良導(dǎo)致局部肌肉被扭傷。壓痛點不像頸椎病位于棘突部,而是位于肌肉損傷部,以肩胛內(nèi)上方多見,且伴有肌肉痙攣,可觸及壓痛明顯的條索狀痙攣肌束。頸部牽引不像頸椎病那樣癥狀消失或緩解,反而疼痛加?。粚Ψ忾]療法有明顯效果。

肩關(guān)節(jié)周圍炎疼痛往往在肩關(guān)節(jié)處,頸部癥狀僅為受牽拉后產(chǎn)生。其特征為肩關(guān)節(jié)活動明顯受限,X線片表現(xiàn)無明顯頸椎病理改變。但有時與頸椎病伴發(fā),在診斷上易造成混淆。

肌纖維組織炎則有風(fēng)寒、潮濕、勞累、扭傷等明顯誘因。局部肌肉僵硬,以酸痛為主,范圍較大,多無固定壓痛,按揉有明顯舒適感。

上述慢性頸肩背部疼痛,主要容易與頸型頸椎病相混淆。

頸型頸椎病除了上述頸肩背部酸痛、沉脹等不適感外,還有頸部“軍人立正體征”(即頸部不自然伸直,生理曲度減弱或消失)的特點。

其診斷標準為:

①主訴為頭、頸、肩、背、臂疼痛,并伴有相應(yīng)的壓痛點;

②X線片上顯示頸椎生理弧度改變,動力性側(cè)位片上可顯示椎間關(guān)節(jié)不穩(wěn)、松動(輕度的梯形樣改變);

③除外上述非椎間盤退變所致的頸肩背部疼痛疾病。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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