腰椎間盤(pán)造影技術(shù)
通過(guò)新聞或者報(bào)紙的介紹,大家對(duì)腰椎間盤(pán)造影技術(shù)應(yīng)該都會(huì)多多少少了解一點(diǎn),就是利用造影劑來(lái)使椎間盤(pán)顯影的一種方法。
在可透視的,最好管球臂可以成角移動(dòng)的X線攝片機(jī)下進(jìn)行。取無(wú)癥狀側(cè)或癥狀較輕一側(cè)硬膜外側(cè)方進(jìn)針入路。病人取側(cè)450俯臥位,健側(cè)在上。透視管球由上而下透視,調(diào)整管球傾斜角度及病人休位,使目標(biāo)椎間盤(pán)平行于射線方向,于透視下定出皮膚上的進(jìn)針點(diǎn),應(yīng)使下關(guān)節(jié)突的前緣位于椎間盤(pán)中央。對(duì)于L5S1椎間盤(pán)還應(yīng)避開(kāi)注意髂骨的遮擋。
消毒鋪巾局麻后,用22號(hào)30cm長(zhǎng)的套管穿刺針順射線方向,瞄準(zhǔn)下關(guān)節(jié)突的前方迸針,因針道經(jīng)過(guò)神經(jīng)根周?chē)?,?yīng)緩慢勻速進(jìn)針并詢問(wèn)患者有無(wú)異常感覺(jué),因一般神經(jīng)根有自我閃避的能力,除刺在神經(jīng)根中央,緩慢進(jìn)針可避開(kāi)神經(jīng)根損傷。
正、側(cè)位透視針尖均在椎間盤(pán)中央時(shí),加以一定的壓力注入水溶性非離子碘型造影劑,觀察病人的疼痛反應(yīng)及影像學(xué)表現(xiàn)。椎間盤(pán)造影術(shù)后2小時(shí)內(nèi)行CT平掃。
運(yùn)用這種先進(jìn)的技術(shù)能讓椎間盤(pán)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)更清楚的顯現(xiàn)在大家面前的,一目了然。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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