骨質(zhì)增生的診斷

骨質(zhì)增生（osteophyte）：骨刺，在醫(yī)學(xué)上稱骨贅（bonespur）。骨質(zhì)增生結(jié)構(gòu)為正常骨組織。骨關(guān)節(jié)退變產(chǎn)生的骨質(zhì)增生在大多數(shù)情況下，不會(huì)造成對(duì)神經(jīng)、血管等組織的壓迫和刺激，不產(chǎn)生臨床癥狀。機(jī)體為了擴(kuò)大病變關(guān)節(jié)承受應(yīng)力面積，緩沖應(yīng)力不利作用的一種自身調(diào)整的病理生理現(xiàn)象和保護(hù)性代償反應(yīng)，防御性反應(yīng)----增加穩(wěn)定性。

發(fā)生率：40歲以上的人有45～50%。60歲以后，80%以上的人或多或少會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)增生，隨著年齡的增長(zhǎng)，比例還全上升。

誤解： x線檢查的普遍應(yīng)用，發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)增生的情況也就越來越多。骨質(zhì)增生就是病因。 骨質(zhì)增生一定是一種病理性改變，壓迫組織產(chǎn)生疼痛等臨床癥狀。

常見的發(fā)生部位：椎體邊緣，關(guān)節(jié)面。 那些因素導(dǎo)致骨質(zhì)增生？

1、退變+代償 ，隨年齡增大骨鈣膠比值變化，椎間盤髓核含水量減少，吸濕、緩沖力下降，結(jié)果椎間隙狹窄，周圍韌帶松馳，椎間不穩(wěn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)假性滑脫。骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)增生容易并存。

2、外傷+修復(fù) 由于外傷，使椎體及周圍受到?jīng)_擊，附著點(diǎn)處韌帶撕裂、挫傷、出血、機(jī)化、鈣化、形成骨刺。外傷、退變、修復(fù)、代償是骨質(zhì)增生的主要成因，其它因素如代謝紊亂、障礙等也可能對(duì)增生過程產(chǎn)生影響。 骨刺可發(fā)生在肌肉、韌帶骨附著處，軟組織鈣化。骨關(guān)節(jié)外傷，身體修復(fù)，局部骨組織增生，骨刺形成。

3、骨關(guān)節(jié)炎 骨關(guān)節(jié)炎，影響軟骨（關(guān)節(jié)墊作用） 軟骨磨損，骨摩擦損傷，骨邊緣受損。 身體修復(fù)，骨刺產(chǎn)生。