類風(fēng)濕的概念須與風(fēng)濕相區(qū)別 風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的幾個表現(xiàn)

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎又稱類風(fēng)濕（RA），是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病，屬于自身免疫炎性疾病。下面為大家介紹一下風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛所具有的特點(diǎn)。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以慢性、對稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)，該病好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)，反復(fù)發(fā)作，呈對稱分布。早期有關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙，晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎縮，極易致殘。

從病理改變的角度來看，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種主要累及關(guān)節(jié)滑膜（以后可波及到關(guān)節(jié)軟骨、骨組織、關(guān)節(jié)韌帶和肌鍵），其次為漿膜、心、肺及眼等結(jié)締組織的廣泛性炎癥性疾病。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的全身性表現(xiàn)除關(guān)節(jié)病變外，還有發(fā)熱、疲乏無力、心包炎、皮下結(jié)節(jié)、胸膜炎、動脈炎、周圍神經(jīng)病變等。廣義的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)部位的炎癥病變外，還包括全身的廣泛性病變。

類風(fēng)濕的概念須與風(fēng)濕相區(qū)別

在19世紀(jì)中葉之前，人們往往將兩者混為一談。隨著科技醫(yī)療發(fā)展，人們對類風(fēng)濕也認(rèn)識得越來越清楚，有關(guān)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別可參考本書其他有關(guān)內(nèi)容。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這一病名是1858年由英國醫(yī)生加羅德首先使用的。1896年舍費(fèi)爾和雷蒙將該病定為獨(dú)立的疾病，同年斯蒂爾對兒童型的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎作了詳細(xì)的描述

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛有如下特點(diǎn)：

（1）疼痛持續(xù)時間短，一般為12—72小時，最長也不過3周，而且多以大關(guān)節(jié)為主，如膝、肘、肩等關(guān)節(jié)。

（2）關(guān)節(jié)疼痛時伴有發(fā)紅、腫脹、關(guān)節(jié)周圍有壓痛、拒按。

（3）游走性疼痛，即一個關(guān)節(jié)的疼痛好轉(zhuǎn)后或還未明顯好轉(zhuǎn)，另一關(guān)節(jié)又受到侵襲，發(fā)生疼痛。

（4）對稱性疼痛，病變可同時侵及雙側(cè)肢體的相同關(guān)節(jié)，例如雙膝、雙肘關(guān)節(jié)可同時發(fā)生疼痛。

（5）疼痛可在多個關(guān)節(jié)同時發(fā)生。

（6）疼痛的同時，皮膚可伴有環(huán)形紅斑或皮下結(jié)節(jié)。

（7）疼痛消退后，不遺留關(guān)節(jié)強(qiáng)直或畸形，關(guān)節(jié)功能可恢復(fù)。

風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的幾個表現(xiàn)

1、晨僵

為局限性，活動后緩解。時間不會超過三十分鐘。這就是關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)之一。

2、受累關(guān)節(jié)

常見受累部位是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、頸椎及腰椎、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)、第一腕掌關(guān)節(jié)、第一跖趾關(guān)節(jié)。骨性關(guān)節(jié)炎主要累及負(fù)重關(guān)節(jié)。這種關(guān)節(jié)炎的癥狀比較常見。

3、關(guān)節(jié)疼痛

這是關(guān)節(jié)炎最常見癥狀表現(xiàn)，早期疼痛較輕，多在活動時發(fā)生，休息后緩解，后期則休息時也痛，且常有夜間痛發(fā)生。過度勞累可使疼痛突然加重。

4、行動不便

在晨起或久坐后活動不靈便，活動后可恢復(fù)。隨病情進(jìn)展，癥狀逐漸加重，以至關(guān)節(jié)活動范圍明顯減小。這也屬于關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)。